Préparation pour coiffes céramo-métalliques et céramo-céramiques

  • Publié le . Paru dans L'Information Dentaire (page 23-25)
Information dentaire
Les dents fortement délabrées représentent encore une majorité de situations cliniques pour lesquelles les restaurations corono-périphériques constituent une solution pérenne et adaptée. Le développement des matériaux d’infrastructure a élargi l’offre de soins avec de nouvelles performances esthétiques, mais aussi des exigences particulières au niveau des préparations. Celles-ci doivent assurer la rétention mécanique de la couronne, aménager un espace suffisant pour l’esthétique et la résistance du matériau, présenter une limite cervicale appropriée à ce dernier et au contexte clinique. En quatre questions, faisons le point sur nos connaissances en préparations corono-périphériques de prothèse fixée.

Questions

Question 1
L’emploi d’une fraise à congé de type quart d’ovale (fig. 1) permet la réalisation de préparations optimale pour toutes les couronnes périphériques céramo-métalliques.
Vrai/Faux



Question 2 Le congé quart de rond (fig. 4) est adapté aux préparations pour restaurations céramo-métalliques et céramo-céramiques.
Vrai/Faux


Question 3 Les couronnes réalisées par CFAO autonomes respectent les mêmes exigences cliniques que les préparations pour couronnes céramo-métalliques.
Vrai/Faux
Question 4 Les inserts sonores ou ultrasonores sont des instruments appropriés pour la réduction axiale de piliers dentaires en vue de la réalisation de restaurations corono-périphériques.

Vrai/Faux

Commentaires

Question 1

Les restaurations corono-périphériques céramo-métalliques superposent deux matériaux aux propriétés différentes. La partie métallique qui épouse le pilier dentaire assure la résistance mécanique et soutient la céramique fragile par nature. Cette armature doit être la plus fine possible et laisser suffisamment de place pour la céramique cosmétique qui doit être homothétiquement soutenue. (figure 2)
Plusieurs types de finitions cervicales sont envisageables en fonction du type de joint prothétique et des exigences esthétiques souhaitées.
La fraise quart d’ovale prépare une limite linéaire bien lisible et une réduction suffisante pour la réalisation d’un bandeau métallique cervical. Très résistants à la flexion et aux forces de cisaillement, les alliages métalliques peuvent même recouvrir des préparations en biseau ou sous forme de chanfrein réalisées avec des fraises coniques et fines, en regard d’amputations ou de séparations radiculaires. Ces finitions métalliques particulièrement inesthétiques (figure 3) permettent malgré tout d’obtenir un frettage et sont donc à privilégier en cas de faible…

Cet article est réservé aux abonnés.
Pour lire la suite :

Vous êtes abonné.e ? Connectez-vous
Mot de passe
oublié ?

Vous pouvez également :

Acheter l'article En version numérique

Thèmes abordés

Sur le même sujet

Prothèse

Article réservé à nos abonnés Coiffes télescopes dento-portées en polymère thermoplastique. Réflexions thérapeutiques autour d’un cas clinique

Un patient de 81 ans se présente en consultation dans le cadre d’une demande de réhabilitation prothétique mandibulaire. L’anamnèse indique...
Prothèse

Article réservé à nos abonnés Prothèse sur implant : mise en charge immédiate

Force est de constater que la réussite du traitement dépendra du sérieux de la mise en œuvre des étapes pré-prothétiques...
Prothèse

Article réservé à nos abonnés Praticien-prothésiste, le duo gagnant au service du patient édenté. Présentation du concept Aera Smile

Féru de lectures sur la prothèse dentaire et assidu à de nombreuses formations continues, Philippe Pisseloup a occupé son exercice...
Prothèse

Article réservé à nos abonnés Le système BDT. Version ibérique

Le système BDT (Burnout Denture Tooth Technique) compte chaque jour davantage d’utilisateurs du fait de la simplicité de son protocole,...
Prothèse

Article réservé à nos abonnés Approche de prothèse partielle sur obturateur. La prothèse au quotidien

Si l’on devait définir de façon simple et concise la prothèse maxillo-faciale au laboratoire en comparaison avec la prothèse amovible...
Prothèse amovible

Article réservé à nos abonnés L’axe d’insertion : un paramètre déterminant en prothèse amovible partielle

Malgré l’évolution constante des techniques chirurgicales qui ne cessent d’élargir les possibilités thérapeutiques, l’implantologie présente encore de nombreuses contre-indications [1]....