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Le diagnostic muco-gingival en orthodontie : avant, pendant, après. Quand faut-il intervenir ?

Le diagnostic muco-gingival en orthodontie : avant, pendant, après. Quand faut-il intervenir ?

OD - Année : 2018 - Volume : 7
12,00€ Acheter En savoir +
Résumé
Lorsqu’un traitement orthodontique est indiqué, un examen minutieux du parodonte profond et superficiel est indispensable pour déceler les situations à risque sur le plan muco-gingival ou les lésions éventuellement déjà présentes. Selon la nature des défauts muco-gingivaux à corriger, la chirurgie plastique parodontale peut être indiquée avant, pendant ou à la fin de la thérapeutique orthodontique. L’évaluation et la classification des lésions muco-gingivales a pour objectif d’élaborer un plan de traitement parodontal et orthodontique cohérent qui permet d’éviter l’apparition ou l’aggravation de défauts muco-gingivaux en lien avec les mouvements orthodontiques à risque pour le parodonte.

Implication clinique
Les examens parodontaux pré-, per- et postorthodontiques ont pour objectif le diagnostic précoce de lésions muco-gingivales, et d’indiquer le moment approprié de leur correction par des techniques de chirurgie plastique parodontale. Auteurs :
Marion Pignoly
AHU, Parodontologie. Exercice privé à Marseille
Virginie Monnet-Corti
PU-PH. Service d’odontologie de la Timone Assistance Publique
Hôpitaux de Marseille. Faculté d’odontologie de Marseille
Aix-Marseille Université
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Chronologie du plan de traitement : paro, ortho, implanto

Chronologie du plan de traitement : paro, ortho, implanto

OD - Année : 2018 - Volume : 7
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Résumé
L’orthodontie et l’implantologie sont aujourd’hui deux disciplines étroitement liées. L’intégration de l’orthodontie dans le plan de traitement global implantaire peut être un complément précieux pour améliorer les résultats esthétiques et fonctionnels. Par les remaniements tissulaires qu’elle génère et les mouvements dentaires possibles, l’orthodontie devient une alternative non chirurgicale permettant le développement et l’aménagement du site implantaire. À l’inverse, de par son ostéointégration, l’implantologie repousse également les limites de l’orthodontie, en offrant un ancrage fixe absolu dans certains mouvements parfois difficiles voire impossibles à mettre en œuvre à l’aide de dispositifs classiques. Néanmoins, quel que soit l’ordre du traitement, le succès des résultats cliniques ne sera assuré que par le maintien d’un parodonte sain tout au long de la prise en charge du patient.

Implication clinique
La maîtrise technique ainsi que la fiabilité de ces deux domaines de l’odontologie que sont l’implantologie et l’orthodontie font que l’un des deux peut être exploité au service de l’autre dans l’objectif d’optimiser les résultats tant fonctionnels qu’esthétiques de nos patients. Auteurs :
Sylvie Pereira
DU de Parodontie Clinique Paris V Attachée du Service de Parodontologie. Groupe Hospitalier Albert-Chenevier Henri Mondor, Pratique privée limitée à la parodontologie, Paris
Hadi Antoun
Pratique privée limitée à la parodontologie et l’implantologie, Paris. Fondateur de l’IFCIA (Institut de Formation en Chirurgie Implantaire Avancée).
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Échecs des traitements ortho-chirurgicaux

Échecs des traitements ortho-chirurgicaux

OD - Année : 2018 - Volume : 7
12,00€ Acheter En savoir +
Les échecs des traitements orthodontico-chirurgicaux se définissent comme une absence de mise en place en occlusion fonctionnelle d’une dent incluse à la suite d’une traction.
Ces échecs sont de causes multiples et doivent être connus tant par l’orthodontiste que par le chirurgien-dentiste afin de les anticiper. Plusieurs facteurs peuvent être impliqués dans ces échecs, parmi lesquels on décrit les facteurs intrinsèques (liés au patient) et les facteurs extrinsèques (liés au praticien). Ces échecs peuvent être transitoires ou définitifs et peuvent avoir une incidence sur l’esthétique et la fonction occlusale. Leur connaissance approfondie doit permettre d’informer clairement et objectivement le patient avant de débuter les tractions orthodontico-chirurgicales. Auteurs :
Sophie Bahi-Gross
Spécialiste qualifiée en Chirurgie Orale, MCU-PH, Pôle de Médecine et de Chirurgie bucco-dentaire, Hôpital Civil, HUS, Strasbourg
Université de Strasbourg, Faculté de Chirurgie Dentaire, Strasbourg
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Ma première « three step technique »

Ma première « three step technique »

ID - Année : 2018 - Volume : 100
Nous vous proposons une petite « saga » constituée de trois articles qui se suivront au fil de trois numéros. Ils présentent le travail de Mathilde Jalladaud qui a intégralement pris en charge le cas clinique présenté.

La prise en charge contemporaine des contextes d’usure érosive, de plus en plus fréquente, est très spécifique et relève aujourd’hui d’une approche à la fois biomimétique et ultra conservatrice. Cette approche, proposée et enseignée par Francesca Vailati, met en évidence le recours à des restaurations partielles adhésives, aussi bien dans le secteur antérieur que postérieur. Il est important de considérer la nécessité absolue d’inscrire ces traitements dans une logique de santé publique minimalement invasive. Auteurs :
Auteurs
Mathilde Jalladaud
Exercice privé, Paris
Pratique exclusive en Dentisterie Restauratrice et Parodontologie
Membre de la Bioteam Paris

Gaël Millot
Exercice privé, Paris
Pratique exclusive en Chirurgie Orale
Membre de la Bioteam Paris
AHU en Chirurgie Orale, Henri Mondor (Val-de-Marne)

Gil Tirlet
Exercice privé, Paris
Pratique exclusive en Dentisterie Restauratrice
Fondateur de la Bioteam Paris
8,00€ Acheter Réduire
Comment optimiser le travail en cassette ?

Comment optimiser le travail en cassette ?

ID - Année : 2018 - Volume : 100
Notre manière de travailler et de concevoir notre journée de travail au cabinet dentaire évolue. L’ergonomie, l’asepsie, l’image de la structure et la rentabilisation du temps de travail de l’assistante et du praticien deviennent des points clés dans la gestion de notre exercice. Dans ce cadre, comment optimiser l’utilisation des cassettes ? Auteurs :
Anne-Laure Charreteur
Exercice libéral, Paris
8,00€ Acheter Réduire
Passivation des lambeaux postérieurs mandibulaires en chirurgie d’augmentation osseuse horizontale ou verticale :

Passivation des lambeaux postérieurs mandibulaires en chirurgie d’augmentation osseuse horizontale ou verticale :

RC - Année : 2018 - Volume : 29
12,00€ Acheter En savoir +
Résumé
La chirurgie d’augmentation osseuse de la mandibule postérieure est exigeante, du fait de son anatomie et de sa vascularisation. La fermeture hermétique et sans tension des tissus mous au-dessus de la zone greffée constitue un paramètre critique pour une bonne cicatrisation. Ainsi, le tracé d’incision muqueux devra être choisi en fonction du type de greffe à réaliser (augmentation horizontale ou verticale) et de la technique d’augmentation utilisée (type de greffe, utilisation de biomatériaux ou de membranes).

Abstract
Passivation of mandibular posterior flaps in bone augmentation surgery: crestal incision and lateral tunnel technique
Bone augmentation surgery in the posterior mandible is demanding because of its anatomy and its vascularization. The hermetic and tension-free closure of soft tissues above the grafted area is a critical parameter for good healing. The mucosal incision line should thus be chosen according to the type of graft to be performed (horizontal or vertical augmentation) and the technique used (type of graft, use of biomaterials or membranes). Auteurs :
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La gestion des tissus mous après les augmentations osseuses

La gestion des tissus mous après les augmentations osseuses

RC - Année : 2018 - Volume : 29
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Résumé
Une restauration implantaire esthétique et fonctionnelle implique une bonne gestion des tissus durs et des tissus mous. Le type d’incision affecte la mobilité des tissus, la qualité de la vascularisation du lambeau et la position de la gencive marginale [1]. L’aspect esthétique avec le risque de formation de cicatrice joue également un rôle important. Une augmentation du volume osseux implique un lambeau approprié et la libération des tissus mous pour limiter le risque d’exposition [2]. L’inconvénient est le déplacement coronaire de la ligne muco-gingivale. Un manque de gencive fixe autour des implants peut compromettre l’intégration esthétique de la restauration mais aussi limiter le contrôle de plaque et entraîner la progression d’une péri-implantite [3]. Les incisions et sutures après les augmentations osseuses ont pour objectif de corriger et améliorer les tissus mous péri-mplantaires.

Abstract
Soft tissue management after bone augmentation
An aesthetic and functional implant restoration involves good management of hard tissues and soft tissues. The type of incision affects the mobility of the tissues, the quality of vascularisation of the flap and the position of the marginal gingivae [1]. Aesthetic appearance, with the risk of scar formation, also plays an important role. An increase in bone volume involves an appropriate flap and soft tissue release to limit the risk of exposure [2]. The disadvantage is the coronary displacement of the muco-gingival line. A lack of fixed gingiva around the implants can compromise the aesthetic integration of the restoration but also limit the control of plaque and lead to the progression of peri-implantitis [3]. The incisions and sutures after the bone increments are intended to correct and improve the peri-implant soft tissue. Auteurs :
Pierre Keller
Chirurgien-dentiste Spécialiste en chirurgie orale
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Les greffes de conjonctif enfoui en tunnel

Les greffes de conjonctif enfoui en tunnel

RC - Année : 2018 - Volume : 29
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Résumé
L’objectif principal de la chirurgie plastique parodontale est d’obtenir non seulement un recouvrement total de la surface radiculaire exposée. Mais aussi avoir un fondu tissulaire en harmonie avec les tissus adjacents. Les différentes étapes opératoires doivent par conséquent être réalisées avec minutie, afin de pas léser le tissu gingival. Le choix de la technique de suture prend alors tout son sens car cette dernière étape de la procédure chirurgicale est essentielle pour le bon déroulement de la cicatrisation.

Abstract
Connective tissue tunnel grafts
The primary goal of periodontal plastic surgery is to obtain not only complete recovery of the exposed root surface, but also have the tissue harmonise with the adjacent tissues. The various steps in the operation must therefore be carried out meticulously so as not to damage the gingival tissue. The choice of suture technique then becomes critical because this last stage of the surgical procedure is important for the proper course of healing. Auteurs :
Sofia Aroca
Phd Professeur associé
Université de Berne, Suisse
Exercice privé Paris
Anton Sculean
Chef de département de parodontologie,
Université de Berne, Suisse
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Prothèse amovible complète

Prothèse amovible complète

ID - Année : 2018 - Volume : 100
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Proposer un énième numéro consacré à la discipline de la prothèse amovible complète dite « conventionnelle » nous apparaissait peu judicieux. De nombreux ouvrages, articles, conférences ont déjà abordé avec sérieux les différents aspects du traitement du patient édenté complet à l’aide de prothèse amovible complète (PAC). À l’issue d’un temps de réflexion et d’écoute, une idée a surgi sur le moyen d’aborder différemment ce sujet : offrir la plume à ceux qui font et ont fait de cette discipline un moyen de répondre à la demande de qualité de vie des patients édentés complets. Ils ont consacré ou consacrent encore leur exercice à ce qui est une vocation.

Nous leur avons demandé d’exprimer et de faire valoir leur expérience sur les points clés de cette discipline ! Non à travers un article classique, mais via une réflexion personnelle, par exemple pour partager les gestes acquis au cours des années de pratique – sans tomber dans les certitudes qui freinent le progrès –, quand est venu le moment de dire « voilà comment je ferais, comment je fais… », quand le « je » devient l’expression d’une expérience et non celui du donneur de leçon. Mais aussi pour aborder, afin de mieux les contourner, les difficultés qui se profilent à chaque étape clé du déroulement du traitement.

La lecture du sommaire exprime clairement ce souhait, et les acteurs/auteurs présents nous sont apparus parmi les plus qualifiés dans les thèmes choisis. N’eut été la contrainte d’espace, d’autres auraient pu les rejoindre. La prothèse amovible complète, comme le disait Pierre Buchard, mais aussi Joseph Lejoyeux et bien d’autres, est une question pour moitié de technique appliquée par une habileté acquise du praticien et du prothésiste, et pour moitié de psychologie adaptée au patient.

On peut comprendre alors aisément que la conjonction des études cliniques fondées sur la preuve – de plus en plus nombreuses et signes de progrès – et de l’expérience acquise du geste par le geste contribuera, associée au progrès des techniques et des matériaux proposés par l’industrie, à l’amélioration de la qualité de vie des patients édentés complets.
Michel Pompignoli Auteurs :
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OD - Année : 2018 - Volume : 7

Le diagnostic muco-gingival en orthodontie : avant, pendant, après. Quand faut-il intervenir ?

Le diagnostic muco-gingival en orthodontie : avant, pendant, après. Quand faut-il intervenir ?
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OD - Année : 2018 - Volume : 7

Chronologie du plan de traitement : paro, ortho, implanto

Chronologie du plan de traitement : paro, ortho, implanto
12,00€ Acheter En savoir +
OD - Année : 2018 - Volume : 7

Échecs des traitements ortho-chirurgicaux

Échecs des traitements ortho-chirurgicaux
12,00€ Acheter En savoir +
ID - Année : 2018 - Volume : 100

Ma première « three step technique »

Ma première « three step technique »
ID - Année : 2018 - Volume : 100

Comment optimiser le travail en cassette ?

Comment optimiser le travail en cassette ?
RC - Année : 2018 - Volume : 29

Passivation des lambeaux postérieurs mandibulaires en chirurgie d’augmentation osseuse horizontale ou verticale :

Passivation des lambeaux postérieurs mandibulaires en chirurgie d’augmentation osseuse horizontale ou verticale :
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RC - Année : 2018 - Volume : 29

La gestion des tissus mous après les augmentations osseuses

La gestion des tissus mous après les augmentations osseuses
12,00€ Acheter En savoir +
RC - Année : 2018 - Volume : 29

Les greffes de conjonctif enfoui en tunnel

Les greffes de conjonctif enfoui en tunnel
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ID - Année : 2018 - Volume : 100

Prothèse amovible complète

Prothèse amovible complète
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05/09/2018 - MATERIELS Dans 95, Compresseur Dürr Dental 1 poste peu servi. Tél. 06 61 69 42 90.
03/10/2018 - CABINETS VENTES LOCATIONS - Paris et banlieue Donne cabinet, 94m2 Champs S/Marne au 06 70 36 71 37 Retraite au 31/12/2018.
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05/10/2018 - ASSISTANTES - OFFRES D'EMPLOIS Centre municipal santé La Plaine St-Denis 93, recherche assistante dentaire diplômée. Tél. 01 83 72 20 03.
26/09/2018 - CABINETS VENTES LOCATIONS - Province et communauté Dinard 35, cède cabinet cause retraite, bon emplacement, forte patientèle, parking avec ou sans les murs. Tél. 06 74 34 85 22.
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