Contexte et objectifs : La distalisation des molaires constitue un défi en orthodontie. Cependant, dans le traitement des malocclusions de Classe II sans extraction chez les patients adultes, la distalisation des molaires maxillaires peut se présenter comme une solution. Cette étude rétrospective visait à étudier si les mini-vis intramaxillaires offraient un meilleur contrôle de l’ancrage par rapport aux élastiques de Classe II dans la distalisation de l’arcade maxillaire par aligneurs.
Matériels et méthodes : L’échantillon comprenait des patients en Classe II molaire où un plan de traitement de distalisation complète de l’arcade maxillaire fut opéré par l’utilisation d’élastiques intermaxillaires de Classe II ou à l’aide de mini-vis intramaxillaires. Les déplacements tridimensionnels prévus et réalisés, ainsi que les changements angulaires des dents postérieures et antérieures du maxillaire, ont été mesurés et comparés. L’efficacité de la distalisation était calculée comme le rapport entre la quantité de distalisation des dents postérieures ou la rétraction des dents antérieures obtenue versus prédite.
Résultats : Trente patients ont été inclus et répartis en deux groupes : le groupe mini-vis comprenait 17 patients (2 hommes, 15 femmes ; âge de 26,7 ± 5,2 ans) et le groupe élastique de Classe II comprenait 13 patients (2 hommes, 11 femmes ; âge de 30,4 ± 9,3 ans). Le rapport pour la distalisation des dents postérieures et celui pour la rétraction des dents antérieures étaient respectivement de 36,2 % à 43,9 % et de 36,9 % à 49,4 %, sans différence statistiquement significative entre les groupes. Le groupe mini-vis a obtenu moins d’égression incisive et de bascule distale (tipping) des dents postérieures par rapport au groupe élastique de Classe II. Les deux groupes ont obtenu une expansion d’arcade, une vestibulo-version des dents postérieures et une palato-version des dents…
