Objectif : Cette étude avait pour objectif d’évaluer les effets de l’appareil Carriere Motion 3D (CMA) associé à un appareil fixe multi-attache bimaxillaire dans la prise en charge de la malocclusion de classe II chez l’adolescent.
Matériels et Méthodes : Les CBCT de 22 patients ont été analysés à trois étapes : avant le traitement orthodontique (T1), après le retrait du CMA (T2) et en fin de traitement (T3). L’âge moyen des patients était de 13,5 ± 1,6 ans à T1, 14,1 ± 0,2 ans à T2 et 15,6 ± 0,5 ans à T3. L’analyse tridimensionnelle des images fut réalisée à l’aide des logiciels ITK-SNAP et SlicerCMF. Les modifications squelettiques et dento-alvéolaires ont été évaluées par superpositions régionales sur la base du crâne, le maxillaire et la mandibule.
Résultats : Les modifications squelettiques significatives incluaient :
- Une légère réduction de l’angle ANB entre T1 et T3.
- Une croissance mandibulaire (augmentation de Co-Gn de 1,2 mm entre T1 et T2, et de 3,3 mm entre T1 et T3).
- Un déplacement vers le bas du point A.
- Un déplacement antérieur et vers le bas du point B.
Aucun changement significatif au niveau du plan mandibulaire n’a été constaté.
Il a également été observé durant le traitement par CMA :
- Une bascule postérieure et une rotation distale des molaires maxillaires.
- Une bascule postérieure et une égression des canines maxillaires.
- Une rotation mésiale et une égression des mo-laires mandibulaires.
Les modifications dentaires significatives comprenaient :
- Une réduction du surplomb et du recouvrement.
- Une correction de la classe II au niveau molaire et canine.
- Une vestibuloversion des incisives mandibulaires.
Conclusion : Les auteurs concluent que le CMA est une option de traitement efficace pour la correction de la classe II chez les patients en croissance. Cette efficacité repose sur la combinaison d’un mouvement mésial de la molaire…
