Les effets biologiques de la Piezocision™ : une revue systématique des études animales

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  • Publié le . Paru dans L'Orthodontiste n°5 - 15 décembre 2024 (page 15)
Information dentaire
Charavet C, Charpenay L, Kernitsky J, Dibart S. Int Orthod. 2024;22(2):100870.

Contexte et Objectifs : La Piézocision™ est une technique minimalement invasive de corticotomies permettant une facilitation du déplacement dentaire orthodontique dans la zone située à proximité de cette internvention. Cette revue systématique visait à comprendre la(les) réponse(s) biologique(s) après une chirurgie de Piézocision™ ainsi qu’à évaluer son efficacité dans l’accélération du mouvement orthodontique.

Matériels et méthodes : Une revue systématique de la littérature a été réalisée sur 4 bases de données en suivant les directives PRISMA jusqu’en mai 2022. Toutes les études animales, contrôlées randomisées, étudiant des animaux sains, soumis à un traitement orthodontique actif, assisté par une corticotomie réalisée avec un Piézotome (Piezocision™) et publiées en langue anglaise sans restriction de temps ont été incluses. La sélection des articles, l’extraction des données et l’évaluation du risque de biais (outil SYRCLE) ont été réalisées par deux auteurs indépendants en aveugle. Un troisième auteur était consulté en cas de désaccords.

Résultats : Sur les 738 articles sélectionnés, 10 études ont été incluses avec différents niveaux de biais variables. La réponse biologique a été hiérarchisée en trois niveaux à savoir un niveau tissulaire, un niveau cellulaire et un niveau moléculaire. Au niveau tissulaire, une déminéralisation osseuse est observée post-Piézocision™. Au niveau cellulaire, une augmentation de l’activité du renouvellement osseux (turn-over) a été observée. Au niveau moléculaire, une expression élevée de RANKL et d’OPG, ainsi qu’une augmentation de TRAP+ et de cytokines, ont été observées après Piézocision™. Les études incluses ont confirmé l’efficacité de la Piézocision™ dans l’accélération du déplacement dentaire, rapportant des mouvements orthodontiques 1,35 à 3,26 fois plus rapides, avec un pic entre le 3e et le 50e

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