OBJECTIFS PÉDAGOGIQUES :
• Comprendre et appliquer les recommandations actuelles de traitement des péri-implantites.
• Développer les compétences pratiques pour réaliser des traitements non chirurgicaux et chirurgicaux.
• Savoir utiliser les lasers diode & Er:YAG dans un protocole validé scientifiquement.
• Identifier les patients à risque et mettre en place une prise en charge préventive.
• Choisir la bonne approche thérapeutique grâce à un arbre décisionnel clair.
• Maîtriser la régénération osseuse dans le cadre spécifique des lésions péri-implantaires.
• Gérer les complications, les récidives et le suivi postopératoire.
PROGRAMME :
COMPRENDRE LA PERI-IMPLANTITE
Définition, classification, critères diagnostiques (radiologiques + cliniques)
Facteurs de risques : patient, implant, prothèse, biomécanique
Physiopathologie : inflammation, perte osseuse, contamination des surfaces
Analyse de la littérature récente : efficacité des différentes approches thérapeutiques
OPTIONS THERAPEUTIQUES MODERNES
Traitements non chirurgicaux
Décontamination mécanique : inserts spécifiques, aéropolissage
Décontamination chimique
Décontamination laser :
Laser diode (détruire le biofilm + réduction bactérienne)
Erbium:YAG (décapage de surface, élimination du tartre, biofilm et décontamination profonde)
Utilisation combinée du laser et de la mécanique
Traitements chirurgicaux
Indications de la chirurgie d’accès
Décontamination osseuse et de surface en accès flap
Régénération osseuse guidée en péri-implantite
Techniques de reconstruction tissulaire (tissus mous / conjonctif)
L’implantoplastie
Gestion de l’implant en fonction de la gravité : conserver, modifier ou déposer
Conduite à tenir en cas de perte osseuse sévère
CHOIX DE LA TECHNIQUE : ARBRE DECISIONNEL
Péri-implantite légère vs modérée vs sévère
Quand privilégier les lasers ?
Quand passer au chirurgical ?
Quand retirer l’implant ?
Gestion des implants multiples en full-arch
ORGANISATION CLINIQUE & PROTOCOLES
Préparation du patient : médications, asepsie, précautions
Préparation du plateau technique pour : diode / Er:YAG / instruments mécaniques
Protocole standardisé de traitement non chirurgical
Protocole standardisé de traitement chirurgical
Suivi post-opératoire : maintenance + prévention des récidives
TRAVAUX PRATIQUES
(Sur mâchoires animales )
Décontamination mécanique et laser sur implants
Chirurgie d’accès : design du lambeau, débridement, irrigation et préparation du site
ROG en contexte de péri-implantite : choix des membranes / biomatériaux & mise en place
Techniques tissulaires : sutures, gestion du conjonctif, fermeture hermétique
CHIRURGIE EN LIVE
Traitement chirurgical complet d’une péri-implantite avec décontamination laser, accès flap, débridement, régénération osseuse au besoin, et gestion des tissus mous.
Démonstration en direct du protocole combiné Diode + Er:YAG.
