1. Quel diagnostic évoquez-vous ?
a. Un lymphome
b. Un kyste salivaire
c. Un carcinome épidermoïde
d. Aucun de ces diagnostics
2. Quelle attitude préconisez-vous ?
a. Une biopsie
b. Une ponction
c. Une imagerie type IRM
d. Une exérèse
Réponses : 1 : d ; 2 : d
Commentaires
Le lipome est une tumeur bénigne d’évolution lente faite de tissu graisseux.
C’est la plus commune du corps humain ; elle est cependant plus rare au niveau de la sphère oro-faciale.
Les lipomes oraux sont des masses nodulaires indolores sessiles ou pédiculées siégeant au niveau de la joue, de la lèvre, du plancher buccal ou du bord de la langue.La lésion est souvent de type superficiel : de consistance molle ou élastique, mobile sur les plans profonds, de teinte jaune (fig. 2) ; mais elle peut également être plus profonde, parfois intramusculaire. Elle se confond alors avec les tissus environnants rendant l’exérèse plus difficile. Le traitement est l’exérèse chirurgicale conservatrice ; puis analyse anatomo-pathologique (fig. 3). Il convient d’écarter un liposarcome surtout pour les lipomes volumineux. Les récidives sont rares.
Réponse : 3 : a et b
