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Éducation fonctionnelle : principes et intérêts (Partie I)

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  • Publié le . Paru dans L'Orthodontiste n°3 - 15 juin 2026 (page 22-25)
Information dentaire
L’éducation fonctionnelle constitue une approche thérapeutique globale visant à accompagner un développement oro-facial harmonieux chez l’enfant. Elle s’inscrit dans une démarche étiologique, en s’attachant aux causes fonctionnelles des anomalies morphologiques, plutôt qu’à leurs seules manifestations cliniques. Elle prend en compte l’ensemble des fonctions oro-faciales, leurs dysfonctionnements, ainsi que les habitudes et comportements nocifs fréquemment associés (habitudes de succion non nutritive, etc.). Cette approche repose sur le principe d’interdépendance entre fonction et forme [1, 2] : une dysfonction persistante est susceptible d’induire ou d’aggraver une/des dysmorphose(s), tandis qu’une correction fonctionnelle précoce peut orienter favorablement le développement oro-facial et contribuer à prévenir l’apparition ou l’aggravation des malocclusions. De plus, l’éducation fonctionnelle joue un rôle majeur dans la prévention des récidives orthodontiques. En l’absence de normalisation fonctionnelle, les déséquilibres persistent, rendant les résultats thérapeutiques instables et favorisant la réapparition des dysmorphoses, quel que soit l’âge du patient. Enfin, cette approche s’inscrit le plus souvent dans un cadre pluridisciplinaire (orthodontie, ORL, orthophonie, kinésithérapie…), permettant une évaluation globale du patient et la mise en place d’une prise en soin individualisée, coordonnée et aussi précoce que préconisée, en fonction des problématiques fonctionnelles et morphologiques identifiées. Lorsqu’elle est correctement indiquée, elle constitue un élément à part entière des thérapeutiques orthodontiques et orthopédiques.

Principes de l’éducation fonctionnelle et intégration dans les prises en soins précoces et interceptives

L’éducation fonctionnelle est une approche thérapeutique globale visant à contribuer au développement oro-facial harmonieux de l’enfant. Elle s’inscrit dans une démarche étiologique, cherchant à intervenir prioritairement sur les causes fonctionnelles à l’origine des anomalies morphologiques (malocclusions), plutôt que sur leurs seules manifestations cliniques.

L’éducation fonctionnelle prend en compte :

  • l’ensemble des fonctions oro-faciales : ventilation, déglutition, mastication, phonation ;
  • et se concentre plus spécifiquement sur la prise en charge de leurs dysfonctions : ventilation orale, posture linguale basse ou interposée, etc. ;
  • mais aussi des comportements et habitudes néfastes souvent associés (habitudes de succion non nutritives (HSNN), etc.) susceptibles de perturber également l’équilibre fonctionnel et morphologique.

En intervenant sur la correction des dysfonctions oro-faciales et en aidant à la prise en charge des comportements et habitudes néfastes, elle vise à rétablir un équilibre harmonieux des forces en présence et à accompagner la normalisation des schémas fonctionnels altérés afin d’offrir à la croissance l’opportunité de s’exprimer librement, sans contraintes [3].

Selon Boileau et al. [7], elle est nommée myothérapie fonctionnelle et repose sur différentes étapes : supprimer les HSNN, apprendre les positions correctes de la langue et des joues, rétablir une ventilation nasale, puis développer une force musculaire et une mobilité articulaire nécessaires à la réalisation de praxies normales, avant d’automatiser, par la répétition, de nouveaux comportements fonctionnels. Son objectif sera donc de normaliser les comportements orofaciaux fonctionnels.

L’éducation fonctionnelle s’appuie sur le principe selon lequel les fonctions oro-faciales exercent, par…

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