Amélogenèse imparfaite et maladie rare : réhabilitation par prothèses amovibles

  • Par
  • Publié le . Paru dans Stratégie Prothétique n°1 - 15 février 2020
Information dentaire

– Quelles sont les différentes formes d’amélogenèse imparfaite ?

– Quelle attitude thérapeutique adopter dans ces situations cliniques ?

– À quel âge débuter le traitement ?

– Existe-t-il des spécificités par rapport à la prothèse amovible chez l’adulte ?

L’amélogenèse imparfaite (AI) est un groupe de maladies héréditaires hétérogènes sur le plan génétique et phénotypique qui affecte la qualité et la quantité d’émail en dentures temporaire et permanente. La transmission génétique de cette affection peut se faire selon le mode dominant, récessif, ou lié au chromosome X [1].
Cette anomalie peut être isolée ou associée à d’autres modifications morphologiques ou biochimiques ailleurs dans l’organisme [2]. Elle peut faire partie d’un syndrome malformatif tel que le syndrome tricho-dento-osseux, la dysplasie oculo-dento-digitale ou l’épidermolyse bulleuse congénitale [3]. Son incidence varie de 1/1 700 à 1/16 000, en fonction des critères de diagnostic utilisés et des populations étudiées [4,5].

Sur le plan phénotypique, il existe quatre types d’amélogenèse imparfaite : hypoplasique, hypomature, hypominéralisée et hypomature-hypoplasique avec taurodontisme [4]. Il existe également de nombreux sous-types [6]. Les problèmes dentaires sont variables en fonction du type ; ils incluent essentiellement des sensibilités et des altérations de l’esthétique dentaire [6]. Les défauts amélaires peuvent être associés à des retards d’éruption, des absences dentaires congénitales, des problèmes de béance antérieure ou des anomalies cranio-faciales, des calcifications pulpaires, des résorptions corono-radiculaires, des hypercémentoses, des malformations radiculaires, un taurodontisme, une attrition sévère et une perte de dimension verticale d’occlusion (DVO) [7,8].

Reposant sur l’examen clinique et radiographique, le diagnostic est parfois difficile, du fait de la variabilité des caractères phénotypiques [9]. Le diagnostic doit pourtant être réalisé précocement afin de débuter le traitement en denture temporaire [10]. Le traitement varie en fonction de la sévérité de l’atteinte : reconstitutions coronaires partielles directes ou indirectes (composites…

Cet article est réservé aux abonnés.
Pour lire la suite :

Vous êtes abonné.e ? Connectez-vous
Mot de passe
oublié ?

Vous pouvez également :

Acheter l'article En version numérique
Acheter le numéro À l'unité

Thèmes abordés

Sur le même sujet

Prothèse amovible

Article réservé à nos abonnés L’implantologie au service de la prothèse amovible partielle

L’édentement partiel constitue un défi majeur dans les réhabilitations prothétiques, tant sur le plan esthétique que fonctionnel. En effet, la...
Prothèse

Article réservé à nos abonnés Préserver sans compromis : réhabilitation esthétique par facettes no-prep et bridge collé canin en disilicate de lithium

Parmi les anomalies de nombre, l’inclusion présente un intérêt clinique majeur en raison de la complexité de ses étiologies et...
Prothèse fixée

Article réservé à nos abonnés Les couronnes périphériques : vertiprep versus préparations horizontales

Responsable de séance : Adrien Lavenant Intervenants : Olivier Etienne, Dorian Bonnafous De quoi parle-t-on ? Préparations horizontales Les préparations horizontales reposent...
Prothèse fixée

Article réservé à nos abonnés La couronne périphérique : monolithique ou stratifiée ?

Responsable de séance : Olivier Leroux Intervenant : Philippe Boitelle   Matériaux Les alliages métalliques historiquement utilisés sont aujourd’hui dépassés en raison...
Prothèse fixée

Article réservé à nos abonnés Usures et DVO : 100 % clinique

Responsable de séance : Emmanuel d’Incau Intervenants : Emmanuel d’Incau, Jean-Christophe Paris, William Pacquet, Romain Ducassé Dépistage et étiologies des usures dentaires pathologiques...
Prothèse

Article réservé à nos abonnés Agénésies antérieures : apport du flux numérique dans la réhabilitation implantaire

Grand Prix éditorial 2025 – Prothèse implanto-portée, le numérique au service de la clinique 3e cas lauréat 2025 Présentation du cas...