Consultation et démarche décisionnelle avant réhabilitation prothétique

L’élaboration d’un plan de traitement global satisfaisant la demande du patient n’est pas chose aisée. La consultationimplique dans une première étape d’identifier les problèmes existants, de fixer en accord avec le patient des objectifs thérapeutiques et dans un second temps d’évaluer, en adéquation avec les objectifs visés par la thérapeutique, les possibilités de mise en œuvre des différents moyens de traitement. Cette deuxième étape implique une étude de faisabilité, avant toute tentative de réhabilitation. L’option thérapeutique finale ne peut intervenir qu’ultérieurement.Un cas clinique trompeusement simple est utilisé à titre d’exemple pour illustrer la démarche de consultation préalable à tout décision de réhabilitation prothétique étendue. L’emphase est mise sur la nécessité d’une étude minutieuse des différentes solutions thérapeutiques possibles, avant d’engager des thérapeutiques irréversibles. La prise de décision passe obligatoirement par la réalisation de cire de diagnostic et la formulation d’un projet prothétique.