Indications et suivis de cas cliniques avec un substitut osseux synthétique

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  • Publié le . Paru dans L'Information Dentaire (page 30-35)
Information dentaire
Les auteurs ont publié en 2010 un article montrant leurs premiers résultats cliniques avec l’utilisation de NovaBone® Dental Putty [3]. Mis sur le marché mondial en 2006 et en France en 2008, il s’agit d’un substitut osseux composé de phosphosilicate de calcium (45S5) associé à du polyéthylène glycol (excipient) et de la glycérine (liant).
Le but de cet article est de présenter le suivi clinique et radiologique de la patiente traitée en 2009 ; une palette d’autres indications cliniques quotidiennes du NovaBone® ainsi que leurs résultats à moyen terme.

Suivi du cas clinique

L’article publié en 2010 illustrait la gestion de l’extraction d’une 14 fistulisée avec préservation de la crête par NovaBone® avant implantation différée. Les résultats cliniques, radiologiques et histologiques y étaient discutés [3].

À la pose de la couronne implantaire, on notait une parfaite intégration des tissus mous(fig. 1a et b).




Lors de la maintenance de 2016, le contrôle de plaque de la patiente est toujours excellent et les tissus implantaires ne présentent pas de signes inflammatoires(fig. 2a et b).




Le contrôle radiologique rétro-alvéolaire montre, quant à lui, une parfaite préservation de l’ostéointégration à 6 ans(fig. 3a et b).




Cette ostéointégration est confirmée par le Cone Beam(fig. 4a et b).




Le suivi à 6 ans de ce cas confirme donc les résultats prometteurs observés à court terme ainsi que les premières publications cliniques et fondamentales [4, 9]. Dans les chirurgies de préservation de crête, NovaBone® apparaît être un substitut fiable puisqu’à la réouverture à 4 mois, on note une reconstitution quasi ad integrum du volume osseux. De plus, le remplacement quasi complet des particules de NovaBone® par un os néoformé bien vascularisé permet la pose et le blocage des implants dans les sites [7].


Autres indications cliniques

NovaBone® trouve aussi sa place dans de nombreuses autres indications cliniques illustrées ici.


• Lésion kystique (fig. 5a à e)

Ce patient âgé de 74 ans se présente au cabinet en avril 2010 pour un abcès sous le bridge au niveau du secteur 31-33. L’indication thérapeutique d’amputation radiculaire de la 32, d’un curetage et d’un comblement…

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