Comment définir un trouble phobique ?
Selon la classification internationale du DSM5 [1] (manuel diagnostique et statistiques des troubles mentaux), les troubles phobiques sont des troubles anxieux chroniques caractérisés par « une peur persistante et intense à caractère irraisonné ou bien excessive, déclenchée par la présence ou l’anticipation de la confrontation à un objet ou une situation spécifique ». Cette peur est alors source d’une souffrance intense, d’une anticipation anxieuse et de conduites d’évitement. Les troubles phobiques peuvent déclencher, dans des situations extrêmes, des attaques de panique. Les phobies sont des pathologies psychiatriques parmi les plus fréquentes. La prise en charge des troubles phobiques repose en premier lieu sur la mise en place de thérapies cognitivo-comportementales (TCC), dont l’efficacité est validée. Dans certaines formes de phobies invalidantes, un traitement médicamenteux par antidépresseurs peut être prescrit.
Plusieurs types de troubles phobiques sont décrits :
– la phobie sociale (ou anxiété sociale) est la peur d’agir de façon embarrassante ou humiliante sous le regard ou le jugement d’autrui. Elle peut s’étendre à un grand nombre de situations différentes, comme la peur des interactions sociales, la peur d’être observé, la peur en situation de performance ;
– les phobies spécifiques (ou phobies simples) sont définies par la crainte irraisonnée et incontrôlable d’un objet ou d’une situation bien définie, qualifié d’objet phobogène. Le contact, la vue, ou la simple évocation de l’objet phobogène peut suffire à provoquer cette peur.
Les phobies spécifiques les plus fréquentes sont en lien avec le monde animal (serpents, souris, araignées…). D’autres peuvent concerner des éléments naturels (vide, orages, hauteurs…), ou certaines situations particulières (tunnels, ponts, lieux clos…). Enfin, sont décrites les phobies spécifiques en lien…
