Intérêt de l’utilisation d’un pilier personnalisé zircone embase titane pour implants Axiom® REG/PX

  • Par
  • Publié le . Paru dans L'Information Dentaire (page 24-29)
Information dentaire
Les restaurations implanto-portées peuvent être vissées ou scellées.
De nombreuses publications rapportent ou mentionnent les avantages et inconvénients de ces reconstructions [1, 2].
Cependant, la plupart de ces études ne permettent pas de dégager un consensus visant à reconnaître la supériorité d’une méthode par rapport à une autre.

Il semble que l’utilisation de restaurations scellées sur des piliers eux-mêmes vissés présente deux inconvénients :
– l’impossibilité de déposer l’élément scellé, en cas de dévissage du pilier, sans la destruction de celui-ci [3, 4] si des moyens de démontage n’ont pas été prévus préalablement (encoche palatine pour loger la tête d’une dépose couronne) ;
– la difficulté d’éliminer totalement l’excès de ciment dans le sulcus péri-implantaire, même avec l’emploi d’un fil de rétraction en cas de limites prothétiques très enfouies [5].
Pour Wilson [6], il existerait une relation entre la rétention de ciment, l’inflammation péri-implantaire et le saignement au sondage dans 81 % des cas. Pour ce même auteur, les fusées de ciment sont la cause majeure des péri-implantites responsables de 19 % des échecs.
Même s’il n’a jamais été rapporté de complications liées à l’utilisation de ciments de type provisoire comme le TempBond® (radio-opaque et soluble), il semble en revanche que les ciments polycarboxylate ou composite soient plus dangereux. Dès lors, si les excès de ciment ne sont pas correctement éliminés dans la zone du col de l’implant, une réaction inflammatoire induisant une perte osseuse peut apparaître. Cliniquement, cette situation se traduit par une péri-implantite avec un exsudat local, voire une suppuration au sondage. Un traitement chirurgical, visant à éliminer les excès et nettoyer correctement la surface implantaire, peut alors se révéler nécessaire.
La prise en considération de ces observations suggère donc de préconiser les restaurations vissées chaque fois qu’elles seront possibles.

Intérêt du pilier zircone
L’obtention d’un résultat esthétique en prothèse implanto-portée dépend de la possibilité d’établir un profil d’émergence semblable à celui de la dent naturelle.
Les avantages liés au choix de la zircone sont nombreux :
– ses propriétés mécaniques…

Cet article est réservé aux abonnés.
Pour lire la suite :

Vous êtes abonné.e ? Connectez-vous
Mot de passe
oublié ?

Vous pouvez également :

Acheter l'article En version numérique

Thèmes abordés

Sur le même sujet

Implantologie prothétique

Article réservé à nos abonnés La prothèse fixée de contention sur dents naturelles et sur implants

Le recours à la prothèse fixée ou implanto-portée après une prise en charge parodontale suppose en premier lieu que le...
Implantologie

Article réservé à nos abonnés L’implantologie en secteur esthétique : importance du contexte parodontal

De nombreuses études ont montré que la stabilité dans le temps des tissus mous péri-implantaires est primordiale et conditionnée par...
Implantologie chirurgicale

Article réservé à nos abonnés Prise en charge de la péri-implantite

Le Dr Khayat a commencé son intervention en interrogeant les participants : « Comment prenez-­vous en charge une péri-implantite ? » Résultat : chaque praticien...
Implantologie

Article réservé à nos abonnés Traçabilité en implantologie orale : réglementation et pratique

La refonte récente de la réglementation européenne en matière de dispositifs médicaux renforce l’obligation de traçabilité de ces produits de...
Implantologie Implantologie chirurgicale

Article réservé à nos abonnés Extraction-implantation immédiate : le pilier de cicatrisation anatomique. Prise en charge d’une fracture dentaire

Situation clinique Situation initiale Une patiente âgée de 31 ans est adressée dans le département de parodontologie et implantologie du...
Implantologie

Article réservé à nos abonnés Le défi du sourire gingival approche prometteuse de la toxine botulique

RÉSUMÉ Contexte Face à une société où la quête du beau est omniprésente, les patients cherchent de plus en plus...