L’infraclusion : point de vue du kinésithérapeute, Hélène Gil

  • Par
  • Publié le . Paru dans L'Orthodontiste n°3 - 15 juin 2022 (page 22-26)
Information dentaire

Propos recueillis par Sarah Chauty

Spécialiste qualifiée en ODF, Maître de conférences à Lyon

Quelles sont les difficultés de traitement par kinésithérapie de l’infraclusion ou béance antérieure ?

Hélène Gil : De nombreux articles [1-2] relatent le rapport entre forme et fonction. Une dysfonction peut être à l’origine de contraintes s’exerçant sur les structures squelettiques, dentaires et musculaires. Selon le principe du « couloir dentaire » de Château [3] et du « couloir musculaire » de Cauhépé [4], la langue, à l’intérieur, et la sangle labio-jugale, à l’extérieur, constituent un véritable ensemble musculaire bordant l’arcade alvéolo-dentaire. L’équilibre entre la pression antéro-postérieure de la langue et la pression centripète de l’enveloppe musculaire (orbiculaire et buccinateur) définit une zone où les arcades dentaires peuvent subir des contraintes mécaniques, mais qui s’équilibrent entre elles et s’annulent pour définir une zone neutre. Les dents sont alors en équilibre entre ces deux parois musculaires.

Dans le cadre de l’infraclusion, la langue qui s’interpose entre les arcades dentaires constitue un véritable problème mécanique.

La véritable difficulté de la prise en charge du dysfonctionnement lingual dans le cadre de l’infraclusion peut se définir sur un plan quantitatif et qualitatif.

Le premier plan est quantitatif, car cette béance dentaire signifie une langue trop protrusive, qui n’a évidemment pas effectué son recul, sa verticalisation, signe d’une évolution neuromotrice mature obtenue normalement à partir de trois ans environ [5]. C’est une langue très antériorisée, comme à la naissance. La sévérité de cette malposition linguale relève du temps passé dans cette position interarcades. Sur le plan morphogénétique, c’est essentiellement au niveau de sa position au repos que la langue exercera une influence néfaste sur les arcades dentaires et leur support [6]. En effet, le temps cumulé de pression statique d’une posture linguale erronée…

Cet article est réservé aux abonnés.
Pour lire la suite :

Vous êtes abonné.e ? Connectez-vous
Mot de passe
oublié ?

Vous pouvez également :

Acheter l'article En version numérique
Acheter le numéro À l'unité

Thèmes abordés

Sur le même sujet

ODF

Article réservé à nos abonnés Le syndrome du fil, d’une détection précoce difficile au repérage aisé des cas sévères

Historique de la découverture du syndrome du fil (tableau 1) En 2007, Katsaros et al. [1] publient le rapport d’un cas...
ODF

Article réservé à nos abonnés Ressenti du patient après une chirurgie orthognathique

Matériel et méthodes Cette étude a été réalisée dans l’unité fonctionnelle d’Orthopédie Dento-Faciale (service d’odontologie, CHU de Lille), entre juin 2020 et...
ODF

Article réservé à nos abonnés Adapter sa stratégie thérapeutique aux caractéristiques de l’infraclusion antérieure

Comme le montrent les différents articles des deux numéros coordonnés par Sarah Chauty consacrés à l’infraclusion antérieure, les orthodontistes disposent...
ODF

Article réservé à nos abonnés Contention de l’infraclusion : vers de nouvelles approches

La stabilité de la correction de l’infraclusion est difficile : croissance résiduelle verticale qui s’exprime en fin d’adolescence, dysfonctions, voire persistance...
ODF

Article réservé à nos abonnés Fermeture de béance antérieure : quand la psychologie réoriente le protocole ortho-chirurgical initialement prévu

Fermeture de béance antérieure : quand la psychologie réoriente le protocole ortho-chirurgical initialement prévu Cas clinique En 2008, la patiente, âgée de 34 ans,...
ODF

Article réservé à nos abonnés Traitement orthodontique de l’infraclusie : que pouvons-nous attendre des ancrages osseux ?

Les infraclusies antérieures chez l’hyperdivergent constituent un challenge pour l’orthodontiste (fig. 1 a-c) [1]. Les approches thérapeutiques conventionnelles s’avèrent actuellement peu efficaces chez...