La temporisation endoprothétique : aspects cliniques

Il est maintenant admis que la percolation des bactéries et de leurs toxines par voie coronaire est un facteur d’échec à moyen terme d’un traitement endodontique. Cette notion nouvelle incite à reconsidérer les procédures cliniques endo-prothétiques afin de limiter les risques de contamination par les bactéries de la cavité buccale à toutes les étapes. Le traitement doit être conçu globalement dans le respect d’une chaîne d’asepsie : le début de cette chaîne d’asepsie commence avant même le traitement canalaire, par la gestion des cavités coronaires, et se termine par la mise en place de la restauration coronaire d’usage. Cet article décrit, pour chaque étape du traitement, les mesures d’asepsie destinées à minimiser les risques de contamination bactérienne ainsi que les facteurs de risque liés à chaque protocole.