Selon plusieurs auteurs, le pronostic du recouvrement radiculaire complet des récessions gingivales par une greffe muco-gingivale est corrélé à la fois à la sévérité de la récession et à la position de la dent porteuse de la récession. Par conséquent, il est recommandé de positionner les racines à l’intérieur de l’enveloppe alvéolaire, en réduisant leur proéminence et en permettant le glissement de l’attache gingivale.
Le but de cette étude était de quantifier les changements des récessions gingivales suite au déplacement orthodontique des racines exposées vers le centre de l’enveloppe osseuse alvéolaire avant chirurgie muco-gingivale. Douze patients adultes (âge moyen de 28 ans) avec une incisive mandibulaire présentant une récession gingivale vestibulaire ou linguale, dont la racine était clairement positionnée à l’extérieur de l’os alvéolaire, ont été inclus. En dehors de la récession, aucun patient ne présentait d’atteinte parodontale. Au départ et après le traitement orthodontique, les variables suivantes ont été mesurées : profondeur de la récession, largeur de la récession, zone de récession (sur les photographies), hauteur de tissu kératinisé, profondeur de poche.
Les résultats de cette étude montrent que la largeur, la profondeur et la surface des récessions gingivales ont été réduites chez tous les patients ; la totalité a donc montré une amélioration de la classification de Miller, de la classe III et IV à la classe I ou II. Après un traitement orthodontique, 7 patients n’ont pas montré d’augmentation mesurable de la hauteur des tissus kératinisés et 5 patients ont montré une augmentation de 0,75 mm. La profondeur de sondage de poche était inchangée chez tous les patients après traitement orthodontique.
Les auteurs de cette étude concluent que la correction orthodontique des racines positionnées en dehors des procès alvéolaire a un impact clinique…
