Les composites injectés

  • Par
  • Publié le . Paru dans Biomatériaux Cliniques n°2 - 15 octobre 2022 (page 32-34)
Information dentaire
La dentisterie contemporaine nous donne de plus en plus de possibilités de planification (DSD, Wax-up, Mock-up) et bien souvent cette planification est la clé de la réussite du traitement. Bien planifier en amont, c’est limiter les retouches en per- et post-opératoire et donc les aléas thérapeutiques.

La dentisterie contemporaine nous donne de plus en plus de possibilités de planification (DSD, Wax-up, Mock-up) et bien souvent cette planification est la clé de la réussite du traitement. Bien planifier en amont, c’est limiter les retouches en per- et post-opératoire et donc les aléas thérapeutiques.

Cependant, dans le cas des restaurations directes, il peut paraître compliqué de transposer la planification à la bouche du patient. En ce qui concerne les restaurations antérieures, l’approche conventionnelle par stratification est souvent réalisée à l’aide de clés en silicone mais le montage couche par couche altère le transfert du projet esthétique en bouche.

La technique d’injection se situe à la frontière entre les restaurations directes et indirectes. Elle permet cette transposition grâce à l’alliance d’une gouttière en silicone rigide et des composites fluides de dernière génération dits injectables [1].

Cas clinique

Ce patient de 16 ans est adressé par son chirurgien-dentiste, à la suite de la dépose de l’appareil orthodontique. Le nombre et l’étendue des lésions carieuses (fig. 1) rendent la prise en charge complexe, et le jeune âge du patient nous oriente vers la réalisation de restaurations directes.

Planification

Des empreintes et une série de photographies sont réalisées dès le premier rendez-vous afin que le laboratoire puisse réaliser un wax-up, qui sera validé par le patient sous forme de mock-up au moment du second rendez-vous.

C’est uniquement après cette étape de validation que la gouttière d’injection sera faite à l’aide d’un silicone transparent (Exaclear, GC®).

Préparation

Dans ce cas, compte tenu de l’étendue des lésions carieuses, il a été décidé de ne pas réaliser l’ensemble des restaurations en une séance : au maxillaire, les dents ont été traitées une par une, tandis qu’à la mandibule une injection multiple a été réalisée.

Après…

Cet article est réservé aux abonnés.
Pour lire la suite :

Vous êtes abonné.e ? Connectez-vous
Mot de passe
oublié ?

Vous pouvez également :

Acheter l'article En version numérique
Acheter le numéro À l'unité

Thèmes abordés

Sur le même sujet

Biomatériaux

Article réservé à nos abonnés Le choix des dents prothétiques : un enjeu pour le praticien

Les dents en céramique ont longtemps constitué le gold standard en prothèse amovible. Historiquement le plus ancien, ce matériau alliait...
Biomatériaux Prothèse

Article réservé à nos abonnés Les alternatives au cobalt-chrome en prothèse amovible partielle

Les alliages de cobalt-chrome (Co-Cr) ont une place prépondérante au sein de notre pratique, tant en prothèse fixée qu’amovible. Leurs...
Biomatériaux Prothèse

Article réservé à nos abonnés Analyse de l’exactitude de l’usinage des châssis métalliques en titane conçus à l’aide du logiciel Circle-CAD

La prothèse partielle est l’une des plus anciennes thérapeutiques prothétiques. à la fin du XIXe siècle et au début du...
Biomatériaux

Article réservé à nos abonnés Réparer : une option sous-utilisée !

Cette dent a été traitée trois ans plus tôt avec une thérapeutique de maintien de la vitalité pulpaire (VPT) (proximité...
Biomatériaux

Article réservé à nos abonnés Le Microscope Électronique à Balayage (MEB)

Méthodes de caractérisation Le microscope électronique à balayage (MEB) fait partie des techniques d’analyse observationnelle. Il est fréquemment utilisé dans...
Biomatériaux

Article réservé à nos abonnés Le relargage de bisphénol A et de divers monomères en orthodontie

La cavité buccale est un environnement complexe et agressif et bien que les matériaux que nous plaçons en bouche doivent...