Angines et cystites : prise en charge directe en pharmacie

Un décret et deux arrêtés, concernant les modalités de délivrance et la tarification, publiés au Journal officiel du 18 juin, autorisent les pharmaciens d’officine à délivrer directement, sans ordonnance, des antibiotiques en cas de test rapide d’orientation diagnostique (Trod) positif pour l’angine bactérienne et la cystite. Ces trois textes posent un cadre strict. Seuls les pharmaciens formés sont autorisés à effectuer ces délivrances. Les enfants de moins de 10 ans ne sont pas concernés par le test angine et, s’agissant de la cystite, la prise en charge concerne les patientes âgées de 16 à 65 ans, sous réserve qu’elles ne présentent pas de « critères d’exclusion » ou de « signes de gravité ».

Pour réaliser ces tests, les pharmaciens devront disposer de locaux adaptés (espace de confidentialité, sanitaires permettant d’assurer la réalisation du Trod cystite dans le respect des règles d’hygiène, point d’eau pour le lavage des mains, etc.). La rémunération est de 10 euros en cas de test négatif et 15 euros en cas de Trod positif donnant lieu à une dispensation. Le pharmacien doit remettre au patient une attestation comportant la dénomination du médicament, la posologie et la durée du traitement. Ces possibilités de délivrance directes offertes aux officinaux ont été adoptées dans le Projet de loi de financement de la Sécurité sociale (PLFSS) pour 2024 voté par le Parlement fin 2023.