Effet d’un bain de bouche à base de chlorhexidine sur la santé gingivale autour des mini-vis orthodontiques et sur leur survie : Un essai pilote contrôlé randomisé

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  • Publié le . Paru dans L'Orthodontiste n°4 - 15 septembre 2022 (page 22)
Information dentaire
Mohamed A, Wafaie K, Mohammed H, Mohamed AMA, Xinrui W, Vandevska-Radunovic V, Yiqiang Q. Effect of chlorhexidine mouthwash on gingival health around orthodontic miniscrew implants: A pilot placebo-controlled randomized trial. Orthod Craniofac Res 2022 Jun 25.

Introduction : Cet essai contrôlé randomisé avait pour objectif principal d’évaluer l’utilisation d’un bain de bouche à la chlorhexidine 0,2 % pour des patients en traitement d’orthodontie nécessitant la pose de mini-vis sur l’état de santé gingivale autour de ces ancrages, par rapport à l’utilisation d’un placebo. En outre, cet essai évaluait également si cette utilisation influençait la survie de ces mini-vis.

Matériels et méthodes : Trente-deux patients soumis à un traitement orthodontique par appareillage fixe après extraction bilatérale de premières prémolaires maxillaires ont été répartis de manière aléatoire afin de recevoir soit (1) un bain de bouche avec un composant actif de chlorhexidine (groupe test ; 16 patients ; 32 mini-vis), soit (2) un bain de bouche placebo sans composant actif (groupe contrôle ; 16 patients ; 32 mini-vis). Le bain de bouche à base de chlorhexidine 0,2 % ou le placebo ont été prescrits aux patients une heure avant l’insertion des mini-vis et durant les 6 jours consécutifs suivants. Les patients ont été invités à se rincer la bouche pendant 30 secondes deux fois par jour et à maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire en se brossant les dents deux fois par jour avec un dentifrice contenant 1 450 ppm de fluor. L’état de santé gingivale autour des mini-vis a été enregistré ainsi que la survie des mini-vis à trois temps différents : T1 = 1 mois, T2 = 3 mois et T3 = 6 mois après placement.

Résultats : Tous les participants inclus dans l’étude ont terminé la période de suivi. En termes de santé gingivale, quel que soit le temps étudié, aucune différence significative entre le groupe chlorhexidine et le groupe contrôle n’a été constatée (p > 0,05). Aucune mini-vis n’a été perdue du côté droit dans aucun groupe. Du côté gauche, une mini-vis a cédé un mois après la pose dans le groupe chlorhexidine. Dans le groupe contrôle…

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