évaluation tridimensionnelle des modifications du volume des voies aériennes supérieures après avancée mandibulaire par appareil orthopédique chez les patients en classe II squelettique en cours de croissance

  • Par
  • Publié le . Paru dans L'Orthodontiste n°5 - 15 décembre 2018 (page 20)
Information dentaire
Les appareils fonctionnel des classes II entraînent une augmentation du volume total et du volume de l’oropharynx.
L’une des premières indications d’utilisation des appareils fonctionnels, décrite par Pierre Robin en 1934, était l’avancée de la mâchoire inférieure chez les nouveau-nés présentant une insuffisance mandibulaire, afin d’empêcher la relocalisation postérieure de la langue pendant le sommeil et la survenue d’un collapsus oropharyngé. Ce concept a été largement repris pour le traitement des adultes présentant un syndrome d’apnée obstructive du sommeil.
Le but de cette étude était de déterminer, en évaluant les surfaces transversales et les volumes des différentes structures maxillo-faciales sur cone-beam, si le traitement par appareil fonctionnel influait sur la morphologie des voies respiratoires supérieures chez des patients présentant une classe II squelettique en cours de croissance. Les auteurs ont inclus vingt patients classe II (âge moyen 11,4 ans) et les ont comparé à dix-huit patients en classe I (âge moyen 11,8 ans). Ils ont mesuré les aires des surfaces transversales et les volumes de la partie inférieure du nasopharynx, du véloharynx, de l’oropharynx et le volume total. Aucune différence dans les volumes des voies aériennes supérieures n’était présente avant le traitement entre les groupes classe II et classe I.

Étonnamment, les volumes totaux et de l’oropharynx étaient augmentés dans le groupe classe II. Les mesures après traitement fonctionnel des classes II (vingt-et-un mois en moyenne) et après traitement multi-attaches des classes I (vingt-neuf mois en moyenne) révélaient une augmentation statistiquement significative du volume de l’oropharynx et du volume total chez les patients classe II traités par propulseur (Twin Bloc ou activateur monobloc) par rapport aux patients en classe I qui ne présentaient pas de modification du volume de leurs voies aérifères. La stabilité de cette augmentation à plus long terme n’a pas pu être évaluée dans cette étude.

Thèmes abordés

Commentaires

Laisser un commentaire

Sur le même sujet

Revue de presse

Article réservé à nos abonnés Hommage à Matthias Kern

Avec le décès du pape François, l’Église catholique a perdu son chef, considéré dans la tradition chrétienne comme l’héritier de...
Revue de presse

Article réservé à nos abonnés Évaluation tridimensionnelle de l’appareil Carriere Motion 3D dans le traitement de la malocclusion de classe II

Objectif : Cette étude avait pour objectif d’évaluer les effets de l’appareil Carriere Motion 3D (CMA) associé à un appareil...
Revue de presse

Article réservé à nos abonnés Quelle est la prévalence et quels sont les facteurs de risque associés au syndrome du fil chez les étudiants en odontologie ? Une étude transversale

Contexte et Objectif : Le syndrome du fil (SF) désigne des déplacements dentaires qui peuvent être qualifiés d’aberrants, d’inexpliqués ou...
Revue de presse

Article réservé à nos abonnés Qualité des informations sur la chirurgie orthognathique sur les réseaux sociaux : une revue

Introduction : Le contenu diffusé sur les plateformes de réseaux sociaux peut constituer une source importante d’information sur la santé....
Revue de presse

Article réservé à nos abonnés Efficacité de la chirurgie orthognathique chez les patients atteints de SAOS : une revue systématique et méta-analyse

Contexte et objectifs : Le syndrome d’apnée obstructive du sommeil (SAOS) est une affection fréquente, caractérisée par des épisodes répétés...
Revue de presse

Article réservé à nos abonnés Enseignements scolaires et prévention des caries

Comme annoncé par le site officiel de l’administration française Service-Public.fr, l’Assurance maladie a renforcé le programme M’T dents pour favoriser...