La migraine avec aura est une contre-indication absolue à l’utilisation d’une contraception orale estroprogestative (COP), en raison d’un risque accru d’AVC ischémique.
En revanche, ce n’est pas le cas de la migraine sans aura… sous réserve que la femme soit âgée de moins de 35 ans et ne présente pas de facteur de risque cardiovasculaire associé (hypertension artérielle, diabète, dyslipidémie… ou tabagisme +++).
Chez ces patientes, une COP est autorisée, mais sous surveillance clinique rapprochée : lorsque les crises deviennent plus fréquentes ou intenses, elle doit être impérativement stoppée !
Migraine et contraception orale estroprogestative
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