Quelle place pour le PRF en chirurgie orale ?

La cicatrisation comporte 4 étapes principales : l’angiogenèse, le contrôle immun de la brèche tissulaire, le recrutement des cellules pluripotentes circulantes et la réépithélialisation de la plaie. Quel est le rôle des plaquettes dans ce processus ?

Les plaquettes sanguines sont essentiellement connues pour leur rôle dans l’hémostase primaire et la thrombose [4]. Les récentes recherches tendent à démontrer le rôle de ces éléments figurés du sang dans d’autres processus pathophysiologiques, comme l’inflammation, la réponse immunitaire et la régénération tissulaire [4-6].

À l’état activé, les plaquettes libèrent des granules dits « denses » et des granules-α avec des facteurs de coagulation et des facteurs de croissance plaquettaire. L’ensemble de ces facteurs permettent de conduire la cicatrisation tissulaire par la promotion du recrutement, de la migration et de la différenciation cellulaire [7, 8].

Protocole d’obtention du PRF

Selon l’indication, il peut être utilisé sous forme d’un caillot, d’une membrane après compression du coagulat, d’un liquide ou d’un gel qui peut être mélangé avec un matériau de régénération osseuse.

Le PRF s’obtient à partir d’une prise de sang dans un tube sec sans additif (anticoagulants, activateurs de la coagulation) et ne nécessite qu’une simple centrifugation (fig. 1).

Indications en chirurgie orale du PRF d’après la littérature

• Gestion des suites postopératoires extractionnelle

La méta-analyse…