Identifier les facteurs de risque et d’aggravation de l’usure dentaire pathologique

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  • Publié le . Paru dans L'Information Dentaire n°32 - 24 septembre 2025 (page 36-45)
Information dentaire
L’objectif de cet article est de revenir sur les principaux facteurs de risque de l’usure pathologique, en mettant en évidence leurs spécificités, leurs interactions et leurs implications cliniques. En complément, certains conseils de prévention et de prise en charge thérapeutique sont également proposés afin d’orienter la pratique clinique.

Lusure dentaire est un processus multifactoriel dont la compréhension des facteurs de risque est déterminante pour en faciliter le diagnostic, orienter la prévention et adapter les stratégies thérapeutiques [1]. Au-delà de ses conséquences cliniques, elle peut également révéler ou s’associer à certaines pathologies systémiques ou comportementales [2]. Dans un contexte marqué par l’évolution des modes de vie et l’exposition croissante à divers facteurs environnementaux, le nombre de patients concernés par l’usure dentaire pathologique semble en augmentation [3-5].

Si une certaine usure peut être considérée comme physiologique — phénomène progressif lié à l’âge et à l’usage normal de la dentition — l’usure pathologique, en revanche, résulte de conditions ou de comportements qui en accélèrent le processus [1]. Elle peut avoir une origine chimique, par l’action d’acides non bactériens (érosion), ou mécanique, liée à des contraintes physiques telles que le contact dent contre dent (attrition) ou l’action d’un corps étranger (abrasion). Souvent, ces mécanismes se combinent : une surface fragilisée par l’érosion devient plus vulnérable aux forces mécaniques du brossage ou du bruxisme. Cette interaction explique la complexité du diagnostic et la difficulté à définir des mesures de prévention et de traitement réellement efficaces [6].

Facteurs socio-démographiques

Genre

Certaines études récentes montrent que les hommes sont plus affectés par l’usure dentaire que les femmes [7, 8]. Cette différence pourrait être attribuée à divers facteurs, tels que des habitudes alimentaires, des différences biologiques dans la structure dentaire, ou encore des comportements spécifiques comme un grincement des dents (bruxisme) plus fréquent chez les hommes [2].

Âge

L’usure dentaire est un phénomène qui tend à s’accentuer avec l’âge [9]. Au fil des années, les dents subissent une exposition…

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