La mandibule atrophiéeRestauration prothétique avec des attachements Locator® angulés

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  • Publié le . Paru dans Stratégie Prothétique n°5 - 30 novembre 2015 (page 295-302)
Information dentaire
Quelles sont les statistiques en Allemagne concernant les personnes édentées ?
De quels éléments se compose le Sky System ?
Comment gérer l’angulation des piliers implantaires dans les cas de crêtes mandibulaires atrophiées ?

L’implantologie a acquis ses lettres de noblesse en odontologie, et, pour les patients édentés, elle rivalise de plus en plus avec le traitement traditionnel. Les patients âgés avec des crêtes résorbées souhaiteraient éviter les traitements pré prothétiques d’apposition osseuse pour augmenter le volume de leurs crêtes et cherchent d’autres moyens pour retrouver un confort et une stabilité prothétique.
La stabilisation de la prothèse au moyen d’un petit nombre de mini-implants peut représenter une alternative judicieuse. Les attachements Locator® angulés aident à utiliser de façon optimale le volume osseux limité des crêtes édentées.

Généralités
La prothèse amovible complète traditionnelle devient-elle vraiment un traitement périmé ? La demande accrue de prophylaxie des patients et les mesures extensives de conservation dentaire de l’odontologie moderne peuvent a priori en donner l’impression. Théoriquement, le nombre de patients édentés devrait diminuer de manière significative. En effet, si l’on considère les chiffres actuels de personnes édentées en Allemagne, on constate moins de porteurs de prothèses complètes, en particulier chez les plus jeunes (1). Cependant, pour les patients âgés de 65 à 74 ans, plus de 20 % d’entre eux sont encore édentés… Même si la jeune génération est moins affectée par l’absence de dents, nous devons nous attendre dans le futur, en se basant sur la croissance démographique et la hausse constante de l’espérance de vie, à une augmentation du nombre de patients édentés.
Dans le cas clinique décrit ci-après, le patient se plaignait de l’instabilité de sa prothèse complète mandibulaire, ce qui avait des conséquences considérables sur sa vie quotidienne : manger et parler étaient devenus un problème majeur.
La raison de cette instabilité prothétique est hélas fréquente, et concerne une multitude de patients âgés : c’est la forte résorption du volume…

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