Responsable de séance : Louis Toussaint
Opérateur : Alexandre Richard
Conférenciers : Marin Pomperski, Rémi Arvieu
Les indications du composite injecté sont multiples :
- dents jeunes cassées ou fracturées, qui ont subi un traumatisme ou en phase de post-traitement orthodontique ;
- dents riziformes ;
- polycaries ;
- nécessité de réaliser un traitement en urgence ;
- usure érosive ;
- réhabilitation globale.
Dans les cas d’odontologie pédiatrique ou de gériatrie, ils représentent une solution synonyme de gain de temps.
Démarche thérapeutique
Elle se décompose en 5 étapes : examen clinique (fig. 1), planification (logiciel d’analyse du sourire) (fig. 2), wax up, proposition d’un plan de traitement et établissement d’un devis.
Lors de la planification esthétique, un guide pour la chirurgie d’alignement des collets (calqué sur le wax up) peut être prévu si besoin.
Dans les cas où la restauration du bord libre nécessite une quantité importante de composite (plus de 1 mm), il convient d’utiliser en techniquee conventionnelle de restauration au composite une clé palatine pour recréer une fonction ou pour l’esthétique, ce qui n’est pas nécessaire bien entendu dans la technique de composite injectée (fig. 3).
De plus, le wax up demandé peut soit concerner toutes les dents (100 %) ou ne concerner qu’une dent sur deux (50 %) pour plus de simplicité lors du temps clinique (fig. 4).
Plan de traitement et réalisation
Ces étapes se déroulent de la façon suivante :
- éclaircissement préalable ;
- validation fonctionnelle (mock up) ;
- réalisation du composite injecté :
- clé en silicone transparente : elle peut être demandée au laboratoire ou être faite au cabinet (fig. 5). L’Exaclear (GC) est injecté dans un porte-empreinte et sur le modèle au niveau des wax up réalisés…
