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Tableau 1. Malocclusions rencontrées dans les trois sens de l’espace à la suite de la perte prématurée d’une ou plusieurs DT [1, 8, 16] |
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Plan vertical |
Plan sagittal |
Plan transversal |
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Égression de la dent antagoniste |
Diminution du périmètre d’arcade et perte de l’espace laissé par la dent absente par dérive mésiale et/ou distale des dents adjacentes engendrant : – encombrement non compensé par le leeway space lors de l’établissement de la denture adolescente – modification de la classe d’Angle – éruption ectopique, voire rétention du germe de la dent permanente |
Décalage possible des milieux inter-incisifs Perte multiple en antérieur : interposition linguale avec persistance de la déglutition primaire Perte multiple en postérieur : risque de perturbation de la croissance par position basse de la langue (endoalvéolie avec occlusion inversée) |
Abréviations
• DT : dent temporaire
• DP : dent permanente
• ME : mainteneur d’espace
• M1 : première molaire permanente
• m1 : première molaire temporaire
• m2 : deuxième molaire temporaire
• mt : molaires temporaires
• PM : prémolaire
La perte précoce d’une dent temporaire (DT), principalement d’origine carieuse ou traumatique, se produit fréquemment et constitue une préoccupation majeure pour le chirurgien-dentiste pédiatrique et l’orthodontiste [1]. En 2009, au Brésil, Fadel et coll. ont montré qu’en phase de denture mixte, sur 528 enfants, 20 % avaient déjà perdu une DT avant la date d’exfoliation physiologique et que la probabilité de voir se développer ou s’aggraver des malocclusions était augmentée de 24 % chez ces enfants par rapport à ceux n’ayant pas perdu de DT prématurément [2]. En France, il n’existe pas d’étude similaire, mais la prévalence des DT affectées par une lésion carieuse cavitaire non traitée est de 30 % et un trauma dentaire touche un enfant…
