Personnalisation du montage esthétique en prothèse complète

  • Par
  • Publié le . Paru dans Stratégie Prothétique n°4 - 30 septembre 2016 (page 257-266)
Information dentaire
Quels sont les précurseurs du concept de la dentogénique ?
Comment faire la “synthèse dentogénique” ?
Comment choisir les dents artificielles et animer les montages selon le sexe, la personnalité et l’âge du patient ?

La notion d’esthétique en prothèse complète a suscité de nombreux travaux et publications depuis plus d’un siècle, témoignant de l’intérêt de notre profession dans ce domaine, naturellement stimulé par l’évolution des matériaux, des procédés industriels et des demandes des patients dont l’exigence se forge de plus en plus souvent à partir de modèles et d’images idéalisés par l’environnement médiatique.
C’est ainsi que nous voyons parfois avec consternation des patients porteurs de prothèses dont l’aspect est choquant par l’uniformité, la symétrie ou l’excessive blancheur des dents qui trahissent la présence d’un
« dentier ». Paradoxalement, la recherche du « naturel » reste la doléance principale et nous amène à tricher raisonnablement dans une limite qui s’arrête au seuil de la perception de l’artifice. Ce défi constitue une motivation majeure pour le praticien, qui peut y trouver une réelle satisfaction dans la mesure où interviendront ses capacités de création artistique et la possibilité de mettre en valeur des talents qui lui sont personnels lors de la création de ses compositions dentaires (Devin) [1]. A cet égard, et depuis le milieu des années 1950, un concept, qualifié de Dentogénique, développé outre-Atlantique par Frush et Fisher [2], faisant suite à des travaux plus anciens de Williams, Wavrin, Nagles et Sears entre autres auteurs [3-5], a été largement diffusé en France et en Europe par Raymond Devin, Professeur à l’Ecole Dentaire de la rue Garancière jusqu’en 1973. Sans remettre en cause les connaissances relatives aux données morphologiques et anthropologiques développées par ses prédécesseurs, la dentogénique prétend introduire une dimension artistique dans l’élaboration des prothèses par un choix et un montage des dents artificielles antérieures déterminés par trois paramètres : Le sexe, l’âge et la personnalité du patient : le facteur « SPA ».

Cet article est réservé aux abonnés.
Pour lire la suite :

Vous êtes abonné.e ? Connectez-vous
Mot de passe
oublié ?

Vous pouvez également :

Acheter l'article En version numérique
Acheter le numéro À l'unité

Thèmes abordés

Sur le même sujet

Prothèse

Article réservé à nos abonnés Mise en fonction immédiate de l’édenté complet : apport de la navigation dans le flux

Le traitement de l’édenté complet par implants associé à une mise en fonction immédiate est une technique décrite depuis des...
Prothèse

Article réservé à nos abonnés Le modèle hybride en prothèse fixée

L’utilisation d’empreintes physico-chimiques dans le domaine dentaire est bien établie depuis de nombreuses années. Plusieurs techniques et matériaux d’empreinte sont...
Prothèse

Article réservé à nos abonnés Comment rétablir un joint vélo-palatin déficient ?

La réussite du traitement de l’édentement total maxillaire avec une prothèse amovible complète dépend notamment de l’efficacité rétentive de la...
Prothèse

Article réservé à nos abonnés Bridge collé cantilever postérieur en céramique chez une patiente jeune avec contre-indication chirurgicale à l’implantologie

Une hauteur osseuse sous-sinusienne insuffisante du maxillaire postérieur est fréquente, empêchant une réhabilitation implantaire sans la réalisation de soulevés de...
Prothèse

Article réservé à nos abonnés Armature en PEEK et bridge complet implanto-porté : revue de littérature et recul clinique à 5 ans

La troisième dentition est un réel défi face aux patients édentés complets. Il s’agit de leur rendre le sourire, mais...
Prothèse

Article réservé à nos abonnés Complications prothétiques : le remplacement délicat d’une première molaire mandibulaire par une couronne sur implant

Situation clinique et diagnostic Il s’agit du remplacement d’une 1re molaire mandibulaire chez une patiente âgée de 37 ans au...