Évaluation de la douleur postopératoire en implantologie orale : étude clinique prospective

  • Par
  • Publié le . Paru dans L'Information Dentaire n°5 - 10 février 2021 (page 57-64)
Information dentaire
Quelle est l’évaluation quantitative de la douleur postopératoire en implantologie orale ?
Pour une même chirurgie, les patients développent-ils la même douleur ?
La douleur postopératoire varie-t-elle selon la nature de la chirurgie ?
Quelle est la dynamique de la douleur postopératoire, et cette dynamique varie-t-elle selon les techniques chirurgicales ?
Les patients réagissent-ils tous de manière comparable à chaque chirurgie implantaire ?
Quels facteurs font varier la douleur postopératoire ?

La prothèse implanto-portée est aujourd’hui considérée comme le traitement préférentiel de l’édentement. À la différence de la prothèse dento-portée, elle nécessite un acte chirurgical préalable : la pose de l’implant.

Dans les situations favorables, cet acte chirurgical intéresse a minima les tissus gingivaux et osseux maxillaires. Dans les situations de volume osseux réduit, la mise en place de l’implant s’accompagne alors d’une régénération osseuse qui accroît l’invasivité de l’acte.

Parmi les questions abordées en consultation préimplantaire, celle de la douleur postopératoire est la plus fréquemment posée. Elle semble, à ce titre, la préoccupation de nombre de patients souhaitant s’engager dans ce type de traitement. Or, la littérature actuellement disponible est particulièrement concise sur ce sujet et ne propose pas d’évaluation comparative de la douleur après les chirurgies implantaires les plus pratiquées [1-8].

L’objet de cette étude clinique prospective est d’évaluer la douleur postopératoire à 24, 48 et 72 heures, dans sa moyenne, son évolution, et sa distribution, suite aux chirurgies implantaires les plus courantes :

  • pose d’implant(s) simple(s) (IS) ;
  • pose d’implant(s) associée à une élévation de la muqueuse sinusienne par voie latérale (SL) ;
  • pose d’implant(s) associée à une régénération osseuse guidée (ROG).

En outre, cette étude peut offrir à tout chirurgien-dentiste l’occasion de mieux connaître les facteurs pouvant influencer la douleur post­opératoire, et ainsi personnaliser l’information préopératoire délivrée au patient candidat à l’implant.

Matériels et méthodes

Des patients édentés partiels d’un cabinet d’implantologie dentaire français, au nombre de 180, ont été inclus dans l’étude entre le 1er mai 2018 et le 1er janvier 2019 pour l’évaluation de la douleur postopératoire après trois chirurgies implantaires…

Cet article est réservé aux abonnés.
Pour lire la suite :

Vous êtes abonné.e ? Connectez-vous
Mot de passe
oublié ?

Vous pouvez également :

Acheter l'article En version numérique
Acheter le numéro À l'unité

Thèmes abordés

Sur le même sujet

Implantologie Implantologie chirurgicale

Article réservé à nos abonnés Gestion d’un défaut de cicatrisation du plancher sinusien à l’aide d’une membrane en magnésium : rapport de cas

L’élévation sinusienne par voie latérale est une technique fréquemment utilisée en implantologie pour compenser une perte osseuse verticale au niveau...
Implantologie chirurgicale

Article réservé à nos abonnés De l’hypersensibilité à la stabilité : une situation mucogingivale

Cas clinique Une patiente âgée de 34 ans, ne présentant aucune pathologie systémique connue et sans antécédents de tabagisme, consulte...
Implantologie chirurgicale

Article réservé à nos abonnés Récessions, hypersensibilité dentinaire et impact sur la qualité de vie

Cas clinique Une patiente vient consulter en raison de douleurs dentaires diffuses qui s’intensifient au brossage. Gênée par des récessions...
Implantologie

Article réservé à nos abonnés Hypersensibilité et récessions : l’apport du tunnel modifié

Objectif et phase thérapeutique Une patiente de 32 ans, non fumeuse, a été adressée pour la prise en charge de...
Implantologie

Article réservé à nos abonnés Extraction, implantation et temporisation immédiate : recycler la dent naturelle ? À propos d’un cas clinique

Les protocoles d’extraction-implantation immédiate, décrits pour la première fois en 1976 par Schulte et Heimke [1], se sont progressivement développés...
Implantologie

Article réservé à nos abonnés Élévation de la température osseuse lors de la préparation du site implantaire : revue de littérature

L’échauffement lors de la préparation d’un site implantaire est un phénomène largement reconnu comme un facteur contribuant à l’échec implantaire...