Évaluation de la douleur postopératoire en implantologie orale : étude clinique prospective

  • Par
  • Publié le . Paru dans L'Information Dentaire n°5 - 10 février 2021 (page 57-64)
Information dentaire
Quelle est l’évaluation quantitative de la douleur postopératoire en implantologie orale ?
Pour une même chirurgie, les patients développent-ils la même douleur ?
La douleur postopératoire varie-t-elle selon la nature de la chirurgie ?
Quelle est la dynamique de la douleur postopératoire, et cette dynamique varie-t-elle selon les techniques chirurgicales ?
Les patients réagissent-ils tous de manière comparable à chaque chirurgie implantaire ?
Quels facteurs font varier la douleur postopératoire ?

La prothèse implanto-portée est aujourd’hui considérée comme le traitement préférentiel de l’édentement. À la différence de la prothèse dento-portée, elle nécessite un acte chirurgical préalable : la pose de l’implant.

Dans les situations favorables, cet acte chirurgical intéresse a minima les tissus gingivaux et osseux maxillaires. Dans les situations de volume osseux réduit, la mise en place de l’implant s’accompagne alors d’une régénération osseuse qui accroît l’invasivité de l’acte.

Parmi les questions abordées en consultation préimplantaire, celle de la douleur postopératoire est la plus fréquemment posée. Elle semble, à ce titre, la préoccupation de nombre de patients souhaitant s’engager dans ce type de traitement. Or, la littérature actuellement disponible est particulièrement concise sur ce sujet et ne propose pas d’évaluation comparative de la douleur après les chirurgies implantaires les plus pratiquées [1-8].

L’objet de cette étude clinique prospective est d’évaluer la douleur postopératoire à 24, 48 et 72 heures, dans sa moyenne, son évolution, et sa distribution, suite aux chirurgies implantaires les plus courantes :

  • pose d’implant(s) simple(s) (IS) ;
  • pose d’implant(s) associée à une élévation de la muqueuse sinusienne par voie latérale (SL) ;
  • pose d’implant(s) associée à une régénération osseuse guidée (ROG).

En outre, cette étude peut offrir à tout chirurgien-dentiste l’occasion de mieux connaître les facteurs pouvant influencer la douleur post­opératoire, et ainsi personnaliser l’information préopératoire délivrée au patient candidat à l’implant.

Matériels et méthodes

Des patients édentés partiels d’un cabinet d’implantologie dentaire français, au nombre de 180, ont été inclus dans l’étude entre le 1er mai 2018 et le 1er janvier 2019 pour l’évaluation de la douleur postopératoire après trois chirurgies implantaires…

Cet article est réservé aux abonnés.
Pour lire la suite :

Vous êtes abonné.e ? Connectez-vous
Mot de passe
oublié ?

Vous pouvez également :

Acheter l'article En version numérique
Acheter le numéro À l'unité

Thèmes abordés

Sur le même sujet

Implantologie

Article réservé à nos abonnés Extraction implantation immédiate et choix raisonné du matériau de comblement

Lorsqu’un patient est atteint d’une fracture radiculaire ou d’une infection endodontique, parodontale ou endo-parodontale, ou qu’il présente une rhizalyse terminale...
Implantologie

Article réservé à nos abonnés Les empreintes implantaires en questions

Quels sont les critères de succès d’une empreinte en prothèse fixée ? Il existe deux familles d’empreinte en prothèse fixée...
Implantologie

Article réservé à nos abonnés « Patient management » et contrôle de la douleur postopératoire en implantologie orale. Proposition d’ordonnances antalgiques optimisées

Ainsi, les chirurgiens cherchent à contrôler la douleur postopératoire inhérente à leurs soins, car elle signe leur notoriété professionnelle, fonde...
Implantologie

Article réservé à nos abonnés État des lieux de l’information préopératoire et du contrôle de la douleur postopératoire en implantologie

Méthode Forme de l’enquête Il s’agit d’une enquête épidémiologique transversale sur les pratiques des chirurgiens-dentistes exerçants l’implantologie orale. Le champ...
Implantologie prothétique

Article réservé à nos abonnés Échec d’une réhabilitation implanto-prothétique complexe

Présentation de cas Une patiente âgée de 78 ans se présente en consultation, pour des douleurs et des infections à...
Implantologie chirurgicale

Article réservé à nos abonnés L’extraction implantation immédiate en secteur postérieur associée à la mise en œuvre du pilier SSA

Depuis plusieurs années, l’extraction implantation immédiate apparaît comme une stratégie de traitement arborant un nombre fleurissant de publications scientifiques [1,...