Innovations et perspectives en endodontie

  • Publié le . Paru dans L'Information Dentaire n°36 - 21 octobre 2026 (page 26-28)
Information dentaire
L’endodontie traverse une période particulièrement stimulante. À l’interface entre biologie, technologie et exigences cliniques, elle évolue rapidement sous l’effet conjoint des progrès de l’imagerie, des outils numériques, des systèmes d’instrumentation, des protocoles de désinfection et des biomatériaux. Mais l’innovation la plus importante est peut-être aussi conceptuelle : il ne s’agit plus seulement de mieux réaliser un traitement canalaire, mais de mieux déterminer quand celui-ci est réellement nécessaire, jusqu’où intervenir et quels tissus peuvent encore être préservés. Cette évolution vers une endodontie de précision et de préservation constitue le fil conducteur de la séance consacrée aux « Innovations et perspectives en endodontie ».

Séance Point de vue E115

Samedi 28 novembre – 9h/10h30

Responsable scientifique : Julian G. Leprince

Intervenant : Alexis Gaudin

Objectifs

• Comprendre leur apport dans le traitement des pathologies pulpaires et périapicales

• Optimiser la préservation de la dent naturelle avec l’endodontie minimalement invasive

• Identifier les principaux domaines d’innovation en endodontie moderne

Mieux voir, mais aussi mieux décider

Les progrès diagnostiques illustrent parfaitement l’évolution actuelle en endodontie. Le CBCT a profondément modifié l’exploration de nombreuses situations complexes : anatomies canalaires atypiques, résorptions, lésions périapicales, traumatismes ou suspicion de fracture. Associé aux aides optiques et à la microscopie opératoire, il permet au praticien de disposer d’informations autrefois difficilement accessibles.

Pour autant, disposer de davantage d’informations ne signifie pas nécessairement devoir intervenir davantage. L’enjeu est au contraire de déterminer dans quelles situations ces examens modifient véritablement le diagnostic ou la prise en charge. La justification de l’examen, l’exposition radiologique et le risque de surinterprétation restent donc indissociables du bénéfice diagnostique attendu.

L’intelligence artificielle (IA) constitue l’étape suivante de cette évolution numérique. Les applications étudiées en endodontie concernent notamment l’identification des lésions périapicales, l’analyse de l’anatomie canalaire, la détection des fractures, l’évaluation de la complexité d’un cas ou encore la prédiction de certains résultats thérapeutiques. Les performances rapportées sont parfois élevées, mais la littérature récente souligne également les limites actuelles : qualité et représentativité des jeux de données, validation externe insuffisante, interprétabilité des modèles et intégration encore limitée dans la pratique…

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