Séance Point de vue E115
Samedi 28 novembre – 9h/10h30
Responsable scientifique : Julian G. Leprince
Intervenant : Alexis Gaudin
Objectifs
• Comprendre leur apport dans le traitement des pathologies pulpaires et périapicales
• Optimiser la préservation de la dent naturelle avec l’endodontie minimalement invasive
• Identifier les principaux domaines d’innovation en endodontie moderne
Mieux voir, mais aussi mieux décider
Les progrès diagnostiques illustrent parfaitement l’évolution actuelle en endodontie. Le CBCT a profondément modifié l’exploration de nombreuses situations complexes : anatomies canalaires atypiques, résorptions, lésions périapicales, traumatismes ou suspicion de fracture. Associé aux aides optiques et à la microscopie opératoire, il permet au praticien de disposer d’informations autrefois difficilement accessibles.
Pour autant, disposer de davantage d’informations ne signifie pas nécessairement devoir intervenir davantage. L’enjeu est au contraire de déterminer dans quelles situations ces examens modifient véritablement le diagnostic ou la prise en charge. La justification de l’examen, l’exposition radiologique et le risque de surinterprétation restent donc indissociables du bénéfice diagnostique attendu.
L’intelligence artificielle (IA) constitue l’étape suivante de cette évolution numérique. Les applications étudiées en endodontie concernent notamment l’identification des lésions périapicales, l’analyse de l’anatomie canalaire, la détection des fractures, l’évaluation de la complexité d’un cas ou encore la prédiction de certains résultats thérapeutiques. Les performances rapportées sont parfois élevées, mais la littérature récente souligne également les limites actuelles : qualité et représentativité des jeux de données, validation externe insuffisante, interprétabilité des modèles et intégration encore limitée dans la pratique…