Comme chaque année fin juin, l’Assurance maladie s’apprête à publier son traditionnel rapport « Charges et Produits » qui proposera au gouvernement de multiples pistes d’économies et de réformes pour l’année à venir. En l’occurrence 2022. Ce rapport, qui permet notamment de construire le prochain Projet de loi de financement de la Sécurité sociale (PLFSS), n’est pas encore officiellement dévoilé mais a fuité dans la presse le 24 juin. La CNAM vise 1,015 milliard d’euros d’économies (c’était 1,07 en 2021). Il n’y aura donc pas de tour de vis financier malgré la crise.
Les mesures d’économies proposées, qui n’incluent pas de baisses de prix sur les médicaments, responsabilité du Comité économique des produits de santé (CEPS), sont déclinées en trois volets. Poste principal : la « pertinence des prescriptions et des actes ». La CNAM envisage 490 millions d’euros d’économies en ville et à l’hôpital dont 290 millions si les médecins levaient le stylo. Une meilleure diffusion des génériques pourrait permettre un gain de 45 millions. Deuxième volet : la « pertinence des prises en charges ». Économie attendue : 375 millions. Plus de discernement sur les prises en charge des transports sanitaires permettrait d’économiser 90 millions et sur les indemnités journalières 100 millions. Enfin, dernier poste d’économie : la lutte contre la fraude et les abus des professionnels de santé comme des patients (150 millions).
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