À l’occasion de la Journée internationale des droits des femmes du 8 mars, l’Institut national du cancer (INCa) publie des résultats sur l’impact du dépistage du cancer du sein depuis sa mise en place en 2004.
Destiné aux femmes de 50 à 74 ans asymptomatiques, ce dépistage repose sur une mammographie et un examen clinique réalisés tous les deux ans, auxquels s’ajoutent les dépistages individuels sur prescription.
Selon les travaux de l’INCa, l’ensemble du dispositif a permis d’éviter 23 000 décès entre 2004 et 2018. À l’horizon 2054, près de 95 000 décès pourraient être évités.
Les données publiées montrent une réduction de 26 % des cancers détectés à un stade métastatique et de 4,7 % des cancers invasifs chez les femmes ayant réalisé le dépistage. L’effet est plus marqué lorsque celui-ci débute dès 50 ans.
L’INCa estime ainsi qu’une femme dépistée régulièrement entre 50 et 74 ans voit son risque de mourir de la maladie diminuer d’environ 40 %, contre 20 % si le dépistage ne commence qu’à 70 ans. « Les résultats confirment que le diagnostic précoce améliore significativement les chances de survie », souligne l’Institut.
Le taux de participation reste toutefois insuffisant. En 2023‑2024, le dépistage organisé n’a concerné que 46,3 % des femmes éligibles. Selon la modélisation, chaque augmentation de 10 % de participation se traduirait par une baisse supplémentaire de 2 % de la mortalité par cancer du sein.
Si la balance bénéfice‑risque est favorable, l’INCa rappelle l’existence d’effets indésirables modérés, notamment un surdiagnostic estimé à 8,2 % des cancers annuels. Une estimation évalue par ailleurs à 22 cas de cancers radio‑induits pour 100 000 femmes dépistées entre 50 et 74 ans, soit quatre décès supplémentaires, des chiffres « à mettre en regard du nombre de décès évités et du fardeau de ce cancer », tempère l’INCa.
L’Institut s’engage à poursuivre son évolution, « en particulier pour renforcer la participation des publics les plus éloignés » et intégrer les innovations technologiques et organisationnelles.
Les chiffres clés du cancer du sein
– cancer le plus fréquent chez la femme : 61 214 cas en 2023 ;
– cancer féminin le plus meurtrier : 12 757 décès en 2022 ;
– un cancer de pronostic favorable avec un taux de survie à 5 ans de 89% ;
– dans 80% des cas, ce cancer se développe après 50 ans ;
– âge médian au diagnostic : 63 ans ;
– détecté à un stade précoce, 99 femmes sur 100 en vie 5 ans après le diagnostic, contre 26 femmes sur 100 lorsque le cancer est diagnostiqué à un stade avancé.
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