RÉSUMÉ
La récession gingivale de l’incisive mandibulaire est un motif fréquent de consultation, et cette zone peut représenter un défi thérapeutique en raison de ses spécificités anatomiques. Comment pouvons-nous optimiser le recouvrement et le renforcement lors de la prise en charge chirurgicale de ces récessions ?
Nous présentons ici une série de cas de récessions unitaires mandibulaires traités par la technique TCAF, combinant un lambeau avancé coronairement (CAF) et un tunnel modifié (TUN) avec greffon conjonctif enfoui (Tavelli et Barootchi, 2022).
Matériels et méthodes
30 patients présentant une récession gingivale (RT1 ou RT2) affectant une incisive mandibulaire ont été inclus. Une chirurgie de type lambeau tunnelisé et avancée coronairement (TCAF), associée à un greffon conjonctif, a été réalisée selon la technique décrite par Tavelli et Barootchi (2022). Le critère principal, à 6 mois après l’intervention, était le recouvrement moyen de la récession (en millimètres et en pourcentage). Les critères secondaires, également évalués avant et 6 mois après la chirurgie, comprenaient : le recouvrement total (100 %), la hauteur de tissu kératinisé (en mm) apicalement à la récession et le score esthétique de recouvrement radiculaire (RES).
Résultats
La récession a diminué en moyenne de 4,1 ± 1,56 mm, le recouvrement moyen était de 87,64 ± 14,51 %, un recouvrement complet a été obtenu dans 50 % des cas, l’augmentation moyenne de tissu kératinisé était de 4,56 ± 1,1 mm. Le score moyen du RES était de 7,2.
Conclusions
La technique TCAF représente une nouvelle approche de choix pour le traitement des récessions unitaires mandibulaires, en s’adaptant aux spécificités de cette zone, afin d’améliorer les résultats cliniques.
Contexte
La récession gingivale est une pathologie très fréquente, touchant une large proportion de la population [1]. De plus, la zone…
