RÉSUMÉ
Objectifs
La régénération parodontale est une étape clé du traitement chirurgical parodontal, en présence de lésions infra-osseuses persistantes associées à des poches parodontales supérieures à 6 mm. Actuellement, les dérivés de la matrice amélaire font partie de l’arsenal thérapeutique pour la régénération tissulaire induite. Cependant, leurs limites, comme une stabilité dimensionnelle et une inhibition de leurs effets au contact du sang, incitent à explorer l’utilisation d’autres biomatériaux comme l’acide hyaluronique de haut poids moléculaire et réticulé. Il présente des propriétés hydrophiles, rhéologiques, viscoélastiques, bactériostatiques, anti-inflammatoires et est biocompatible. Cette revue narrative vise à synthétiser les études cliniques humaines évaluant l’acide hyaluronique lors de procédure de régénération chirurgicale des défauts infra-osseux parodontaux.
Matériels et méthodes
Une recherche électronique a été réalisée sur les bases de données Pubmed, ScienceDirect, et Cochrane à l’aide des mots clés « hyaluronic acid », « periodontal regeneration », « intrabony defects », « guided tissue regeneration ». Tous les articles portant sur le traitement chirurgical des défauts infra-osseux par l’acide hyaluronique menés sur l’Homme dont les résultats étaient accessibles ont été inclus sans limitation de date de publication.
Résultats
15 études ont été incluses. Les résultats indiquent que l’ajout d’acide hyaluronique aux protocoles chirurgicaux conventionnels améliore significativement la réduction de la profondeur de sondage, de la récession gingivale, le gain d’attache clinique et le comblement osseux radiographique du défaut, comparativement à la chirurgie seule.
Conclusion
L’acide hyaluronique apparaît comme un adjuvant prometteur, voire une alternative potentielle aux dérivés de la matrice amélaire dans la régénération…
