RÉSUMÉ
Le recouvrement des récessions vestibulaires multiples est indiqué pour des raisons esthétiques et en cas d’hypersensibilité dentinaire réfractaire au traitement non chirurgical et à l’utilisation de produits anti-sensibilité. Afin de satisfaire cet objectif thérapeutique, une démarche diagnostique rigoureuse est essentielle. Celle-ci doit prendre en compte plusieurs paramètres cliniques, à la fois dentaires et parodontaux, dont l’analyse croisée permet de préciser le pronostic et de déterminer l’option chirurgicale la plus adaptée. En matière de recouvrement radiculaire, deux techniques opératoires ont fait leurs preuves : le lambeau multiple avancé coronairement et la technique du tunnel. Cependant, en l’absence de recommandations consensuelles, le choix entre ces deux techniques peut s’avérer difficile.
L’objectif principal de cet article de synthèse est de faciliter cette prise de décision. La première partie est dédiée à la présentation des critères cliniques. La deuxième partie détaille les démarches diagnostiques et thérapeutiques à travers l’illustration de plusieurs situations cliniques.
Les récessions gingivales multiples représentent un motif de consultation en constante augmentation, en raison de leurs implications cliniques, à la fois fonctionnelles et esthétiques. Lorsqu’un traitement parodontal non chirurgical échoue à stabiliser ces récessions, que les applications topiques de substances anti-sensibilité se révèlent insuffisantes, ou qu’une demande esthétique est exprimée, la chirurgie plastique parodontale s’impose comme une solution thérapeutique de choix. Son objectif principal est d’obtenir un recouvrement radiculaire complet et durable, tout en restaurant une anatomie gingivale harmonieuse.
Parmi les techniques chirurgicales documentées dans la littérature, le lambeau multiple avancé coronairement (LMAC) et les techniques de tunnel (tel que le tunnel modifié…
