Compléments alimentaires et probiotiques dans le traitement non chirurgical des parodontites

  • Par
  • Publié le . Paru dans L'Information Dentaire n°29 - 4 septembre 2019 (page 44-52)
Information dentaire

Cet article illustre, sur la base de la littérature actuelle, l’état des connaissances scientifiques concernant les nouvelles approches de traitement des parodontites en compléments des traitements conventionnels, fondées sur l’utilisation des pré- et probiotiques, des acides gras oméga 3 ou encore de la vitamine D.

Les maladies parodontales sont actuellement considérées comme des maladies inflammatoires induites par des communautés microbiennes dysbiotiques qui se développent dans le sillon gingivo-dentaire sous forme de biofilms [1]. Traditionnellement, les traitements parodontaux ont pour objectif de désorganiser ce biofilm sous-gingival parodonto-pathogène afin de retrouver des surfaces radiculaires compatibles avec une réparation parodontale. Ces traitements permettent en parallèle de réduire l’inflammation et donc de stopper, la plupart du temps, l’évolution de la maladie.

Malheureusement, dans certaines situations, chez certains patients, des récidives, voire des échecs peuvent se rencontrer [2]. Tous les patients ne réagissent pas de la même façon au traitement initial car, en effet, leur susceptibilité à la maladie et leur microbiote sont uniques.

Sur la base de ce constat et des avancées dans la compréhension du développement des maladies parodontales, de nouvelles stratégies complémentaires aux traitements conventionnels ont été proposées. Leur objectif est double : d’une part, essayer de modifier durablement la composition de la flore buccale qui recolonise en quelques semaines après le traitement les poches parodontales (l’utilisation de pré- et probiotiques est ainsi aujourd’hui étudiée pour réduire la pathogénicité de la flore [3]), d’autre part, aider à mieux contrôler la réaction inflammatoire destructrice par l’administration de molécules à visée anti-inflammatoire comme les acides gras oméga-3 ou la vitamine D [4].

Oméga-3

La maladie parodontale est une maladie inflammatoire initiée par les bactéries présentes dans le biofilm oral. Toutefois, des études sur la pathogenèse de la maladie parodontale révèlent que c’est la réponse inflammatoire/immunitaire de l’hôte qui détruit le plus le parodonte. Les facteurs étiologiques bactériens induisent une série de réponses immunitaires entraînant…

Cet article est réservé aux abonnés.
Pour lire la suite :

Vous êtes abonné.e ? Connectez-vous
Mot de passe
oublié ?

Vous pouvez également :

Acheter l'article En version numérique
Acheter le numéro À l'unité

Thèmes abordés

Sur le même sujet

Parodontologie

Article réservé à nos abonnés Nouvelle classification… et gingivite

Qu’est-ce que la gingivite induite par le biofilm selon Chicago 2017 ? Il s’agit d’une lésion inflammatoire résultant d’interactions entre...
Parodontologie

Article réservé à nos abonnés Prise en charge des défauts parodontaux dans le cadre des traitements orthodontiques : avant, pendant ou après le traitement ?

Les critères diagnostiques Un certain nombre de critères doivent être pris en considération afin d’évaluer le secteur incisif mandibulaire et...
Parodontologie

Article réservé à nos abonnés La prise en charge de la gingivite liée à la plaque

La gingivite liée à la plaque est une inflammation non spécifique résultant de l’interaction entre le biofilm bactérien et les défenses...
Parodontologie

Article réservé à nos abonnés Nouvelle classification… et santé parodontale

Qu’est-ce que la santé parodontale selon Chicago 2017 ? Cette nouvelle classification introduit pour la première fois la notion de santé parodontale...
Parodontologie

Article réservé à nos abonnés Retour sur l’ADF 2019 – conférence n°3 : Halitose, hypersensibilité dentaire et impact de l’alimentation sur la santé bucco-dentaire

La maladie parodontale Elle est la première maladie chronique du monde, et touche tous les continents. 44 à 57 % des...
Parodontologie

Article réservé à nos abonnés Ce que la nouvelle classification des maladies parodontales va changer dans notre pratique quotidienne

 Responsable scientifique : Yves Reingewirtz Conférenciers : Mariano Sanz Marjolaine Gosset La classification de 2017 est le fruit d’une longue...