Approches ultraconservatrices
Certaines situations d’usure dentaire laissent souvent le praticien désemparé, partagé entre les solutions traditionnelles invasives et les solutions les plus actuelles qu’il appréhende avec prudence. Dans les pages qui suivent, nous essaierons de mieux comprendre ces approches actuelles, très conservatrices, voire ultraconservatrices de tissus dentaires.
Francesca Vailati est la conférencière internationale la plus reconnue sur ce sujet. Elle est l’initiatrice d’une technique ultraconservatrice (3 steps technique) [1] qui tranche avec les méthodes traditionnelles. Une évolution récente de cette technique la rend encore plus accessible aux praticiens (et aux patients). Ses publications récentes, avec notamment un recul de plus de six ans, commencent à valider ses propositions sur le plan scientifique [2]. À la suite de la description détaillée d’un cas clinique, elle a accepté de répondre à quelques questions.
Stefen Koubi décrira, à l’occasion d’un cas clinique, une contribution personnelle qui facilite ces traitements dans le secteur postérieur.
Enfin, Gil Tirlet abordera les particularités de ces traitements chez les seniors.
Avant cette approche illustrée par des cas cliniques, ce numéro présente la particularité de donner la parole,
par le biais d’entretiens, à trois spécialistes du sujet, reconnus internationalement. Le Dr Emmanuel d’Incau, probablement le meilleur spécialiste français des mécanismes de l’usure, répond à quelques questions pour introduire la problématique du numéro. Puis le Pr Pascal Magne, de l’Université de Los Angeles, dont la vision
de la dentisterie nous guide depuis près de deux décennies, fait le point sur la nouvelle approche restauratrice conservatrice et biomimétique. Enfin, le Pr Jaafar Abduo, spécialiste australien de l’occlusion et de la DVO, qui a publié récemment plusieurs revues systématiques sur ce sujet [3], nous donne quelques précisions sur…