Impact du diabète dans la prise en charge des parodontites

  • Par
  • Publié le . Paru dans Réalités Cliniques n°3 - 15 septembre 2023 (page 54-58)
Information dentaire
Le diabète est considéré comme un facteur de risque majeur des parodontites. Parallèlement, la maladie parodontale est considérée comme la 6e complication du diabète. En effet, le diabète contribue à l’initiation ou à l’amplification de l’inflammation et de la destruction des tissus parodontaux. Un lien bidirectionnel entre ces deux maladies est communément admis et a été établi depuis de nombreuses années. De plus, il est démontré que l’amélioration des paramètres cliniques de l’une d’elles contribue à l’amélioration de la seconde. Ainsi, afin de favoriser la prise en charge globale des patients diabétiques et de prévenir les complications systémiques liées au diabète, le chirurgien-dentiste doit mener une anamnèse rigoureuse, un examen clinique précis et complet, ainsi que, si nécessaire, un traitement parodontal adapté.

Adopter une alimentation saine au quotidien apporte à notre organisme tous les nutriments dont il a besoin pour fonctionner et rester en bonne santé. En effet, le rôle protecteur d’une alimentation saine vis-à-vis des maladies non transmissibles, parmi lesquelles le diabète de type 2, les cardiopathies, les accidents vasculaires cérébraux et certains cancers a aujourd’hui largement été démontré.

Qu’est-ce qu’une alimentation saine ?

Le diabète est une maladie endocrinienne chronique affectant 4 % de la population française et 9,3 % de la population mondiale [1, 2]. Il est causé par :

  • un défaut de production de l’insuline par le pancréas ;
  • un trouble de l’utilisation de l’insuline par le corps ;
  • une combinaison des deux.

Dans la plupart des cas, le diabète est associé à de mauvaises habitudes alimentaires et affecte majoritairement les personnes obèses ou en surpoids. Cette maladie réduirait la qualité et l’espérance de vie des patients [1].

Le diagnostic de diabète est établi si le patient présente :

  • un taux d’hémoglobine glyquée (HbA1c) ≥ 6,5 % ;
  • une glycémie à jeun ≥ 126 mg/dL ;
  • une glycémie à jeun ≥ 200 mg/dL deux heures après avoir bu une boisson contenant 75 g de glucose ;
  • une glycémie ≥ 200 mg/dL couplée à des symptômes d’hyper-glycémie ou de crise hyperglycémique [3].

Différents types de diabète sont décrits :

  • Le diabète de type 1
  • Le diabète de type 2
  • Le diabète gestationnel
  • Autres types spécifiques de diabète (causés par une maladie génétique, maladie du pancréas, etc.) [3]

Le diabète de type 1 représente 10 % des formes de diabète en France. Il est diagnostiqué principalement chez les personnes jeunes (enfants, adolescents) et se caractérise par une destruction auto-immune des cellules pancréatiques dont le rôle est de produire l’insuline [4].

Le diabète de type 2 reste la forme de diabète la plus prévalente affectant…

Cet article est réservé aux abonnés.
Pour lire la suite :

Vous êtes abonné.e ? Connectez-vous
Mot de passe
oublié ?

Vous pouvez également :

Acheter l'article En version numérique
Acheter le numéro À l'unité

Thèmes abordés

Sur le même sujet

Parodontologie

Article réservé à nos abonnés Multimorbidité et maladies parodontales : une vision en réseaux
Revue systématique de la littérature

RÉSUMÉ Objectifs Cette revue systématique a pour objectif de synthétiser les données disponibles sur les réseaux de multimorbidité associés à la...
Parodontologie

Article réservé à nos abonnés La déchirure cémentaire constitue-t-elle un problème minoré ?

Les déchirures cémentaires correspondent à un détachement partiel ou complet du cément. Leur prévalence est estimée entre 2 et 5...
Parodontologie

Article réservé à nos abonnés Le lambeau tunnelisé et avancé coronairement pour le traitement des récessions unitaires sur les incisives mandibulaires : à propos de 30 cas

RÉSUMÉ La récession gingivale de l’incisive mandibulaire est un motif fréquent de consultation, et cette zone peut représenter un défi thérapeutique...
Parodontologie

Article réservé à nos abonnés La parodontologie personnalisée : données actuelles et perspectives futures

La parodontite, 6e maladie chronique mondiale, ne bénéficie pas d’un diagnostic précoce ni d’une évaluation pronostique précise grâce aux outils...
Parodontologie

Article réservé à nos abonnés Greffes gingivales : et si la maîtrise de la douleur post-opératoire devenait un critère essentiel de réussite ?

Un besoin croissant Devant l’accroissement des demandes esthétiques, la présence d’hypersensibilités et des récessions associées, ou en soutien aux implants...
Parodontologie

Article réservé à nos abonnés Rayon X

QUIZ 1 Que voyez-vous sur cette radiographie panoramique ? La dent 23 est-elle située du côté vestibulaire ou du côté palatin ?...