Parmi les matériaux de collage à la disposition de l’orthodontiste, les résines composites associées à leurs systèmes adhésifs demeurent les plus utilisées, en raison de leur fiabilité clinique et de leur efficacité prouvée [1-6]. Les systèmes adhésifs sont classés selon la nécessité d’un mordançage préalable et le nombre d’étapes cliniques :
- les systèmes à mordançage-rinçage (MR),
- les systèmes auto-mordançants (SAM) [7-8]
En orthodontie, ce sont principalement les MR2 et SAM1 qui prédominent [9-10].
La demande croissante des praticiens pour des procédures de collage plus simples et rapides, associée aux progrès de la recherche en science des matériaux, a conduit au développement, en 2011, d’une nouvelle famille d’adhésifs : les adhésifs universels [7-8].
Ces produits sont dits multimodes, car ils peuvent être employés aussi bien en mode MR qu’en mode SAM [7-8, 11]. Selon leur composition, les adhésifs universels peuvent être utilisés sur l’émail, la dentine et différents matériaux de restauration, après un traitement de surface approprié. Certains permettent de se dispenser d’un primer séparé sur certains substrats, mais cette possibilité dépend du produit et du protocole [7-8, 11]. Majoritairement utilisés en dentisterie restauratrice, ils pourraient également simplifier certaines procédures de collage orthodontique.
Le présent article s’inscrit dans la continuité d’une série consacrée à l’assemblage collé orthodontique. Après avoir décrit les interfaces et partenaires du collage orthodontique (Partie I), les conditions d’adhésion à l’émail et aux matériaux de restauration (Parties II et III), et les critères de choix des colles (Partie IV), cette cinquième partie a pour objectif de présenter les adhésifs universels, d’en détailler les principes et compositions, puis d’en exposer les applications et bénéfices cliniques pour l’orthodontiste.