En quarante-cinq années d’exercice professionnel dans le domaine de la prothèse amovible complète, nous avons fréquemment été sollicités par les étudiant(e)s ou les confrères(sœurs), qui nous posaient une question récurrente : « L’utilisation de l’arc facial de transfert est-elle indispensable en prothèse complète ? » Le fruit de l’expérience (privilège de l’âge…) nous permet aujourd’hui de clore ce débat et de faire le point.
Quelques définitions
L’articulateur [1] (fig. 1)
Cet instrument de diagnostic et de traitement est destiné à transférer et à analyser au laboratoire, les relations statiques et dynamiques existant entre la mandibule et le maxillaire. Les transferts ainsi obtenus doivent permettre la conception et la réalisation d’un traitement prothétique.
Attention ! L’articulateur est un instrument indispensable dans tous les domaines prothétiques. Il est impensable de constater, encore aujourd’hui, que certains laboratoires conçoivent leurs prothèses amovibles complètes sur de simples occluseurs !
Plans de référence (fig. 2)
Trois plans principaux sont à considérer pour le transfert d’un modèle sur articulateur en prothèse complète :
• Le plan axio-orbitaire [2]
Il est défini par les points suivants :
- antérieurement, le point fréquemment utilisé est le point sous orbitaire (rebord inférieur de l’orbite oculaire) ;
- postérieurement, les repères osseux coïncident des deux côtés droit et gauche à la paroi antérieure des méats acoustiques. L’arc facial permet ainsi de déterminer la position du maxillaire…
