Partie 2 - Principes communs des conditionnements avant collage
La pérennité de la restauration prothétique est conditionnée par l’étape clinique de l’assemblage. Un assemblage idéal évitera toute infiltration et donc toute décohésion. Le fait de choisir un collage permettra par ailleurs d’améliorer la résistance à la fracture de la restauration, mais aussi de la dent restaurée.
Le domaine des colles est celui des situations cliniques où la notion d’adhésion se substitue à celle de la rétention, mais aussi, de façon privilégiée, concerne l’assemblage de pièces tout céramique ou composite. En effet, les colles offrent une possibilité esthétique maximale et comportent un choix étendu de teintes, d’opacité et de luminosité. La majorité des colles ne présentent pas de potentiel adhésif. Ce sont de simples composites fluides qui nécessitent de mettre en œuvre des traitements de surface spécifiques aussi bien des préparations dentaires que des éléments à assembler. Si les surfaces dentaires sont l’un des deux éléments de l’assemblage, l’intrados de la prothèse à coller doit également être traité spécifiquement selon le type de matériau utilisé pour la prothèse.
Les céramiques présentées ici sont deux vitrocéramiques, IPS Empress CAD, e.max CAD (Ivoclar Vivadent), et une zircone, Zenostar (Ivoclar Vivadent). Elles permettent notamment la réalisation de restaurations unitaires et de petits bridges anatomiques hautement esthétiques. Le collage permet d’agir sur le résultat esthétique de la restauration en céramique, surtout quand elle est de faible épaisseur.
L’IPS Empress CAD est une vitrocéramique renforcée à la leucite, composée d’une phase vitreuse et cristalline. Durant la procédure d’élaboration, des cristaux de leucite de quelques microns régulièrement répartis germent dans la phase vitreuse amorphe. Lors de la fabrication des blocs, le produit, sous forme de poudre, est pressé en blocs de façon entièrement automatique, ce qui garantit un…
