Parodontite stade 2 grade A

  • Par
  • Publié le . Paru dans L'Information Dentaire n°28 - 14 juillet 2021
Information dentaire
L’un des grands changements de la nouvelle classification des maladies parodontales et péri-implantaires concerne les formes de parodontite anciennement dites « agressives » ou « chroniques », désormais regroupées dans une même catégorie dite « parodontites ». Ces parodontites sont classées en différents stades et grades.

Qu’est-ce qu’une parodontite stade II grade A selon la classification de Chicago 2017 ?

Il s’agit d’une parodontite modérée à progression lente [1].

Les outils à notre disposition

Sonde parodontale.

Radiographie rétro-alvéolaire avec angulateur de Rhin.

Notions abordées

  • Le stade est basé sur la sévérité et la complexité de prise en charge globale, l’étendue de la maladie (localisée ou généralisée si 30 % ou plus des dents sont atteintes) et sa distribution (incisive, prémolaire et/ou molaire).
  • Le grade fournit des informations sur le risque de progression de la maladie, les aspects biologiques, le pronostic du traitement et les effets sur la santé générale.

Utilisation de ces notions

Le stade II est caractérisé par :

  • une perte d’attache clinique (CAL)* interdentaire (dans le site le plus atteint et sur au moins 2 dents non adjacentes) de 3 à 4 mm ;
  • une perte osseuse radiographique** de 15 à 33 % du support osseux initial et essentiellement horizontale ;
  • l’absence de dent perdue pour raison parodontale ;
  • une profondeur de sondage ≤ 5 mm ;
  • l’absence de lésion inter-radiculaire de classe II ou III ;
  • l’absence de besoin de réhabilitation complexe.

Le grade A est défini par :

  • l’absence de perte d’attache clinique ou de perte osseuse radiographique sur les 5 dernières années ;
  • un ratio pourcentage d’alvéolyse/âge*** < 0,25 ;
  • une quantité de plaque bactérienne importante par rapport à la faible destruction parodontale.

Les facteurs de risque impliqués dans la progression de la parodontite comme le tabac et le diabète modifient le grade de la maladie. Concernant le grade A, le patient n’est pas fumeur et n’est pas diabétique.

Application clinique

Une patiente, âgée de 25 ans, se présente en consultation pour des douleurs gingivales lors du brossage associées à des saignements et une gêne esthétique…

Cet article est réservé aux abonnés.
Pour lire la suite :

Vous êtes abonné.e ? Connectez-vous
Mot de passe
oublié ?

Vous pouvez également :

Acheter l'article En version numérique
Acheter le numéro À l'unité

Thèmes abordés

Sur le même sujet

Parodontologie

Article réservé à nos abonnés Les élongations coronaires chirurgicales

Pourquoi l’attache supra-crestale doit-elle être rétablie ? Comment déterminer l’importance de l’éviction tissulaire à réaliser ? Quels sont les différents...
Endodontie Parodontologie

Article réservé à nos abonnés Les lésions endo-parodontales. Évolution des classifications et complémentarité des approches thérapeutiques

Voies de communication endo-parodontales Sur le plan embryologique, les voies de communication s’expliquent par le fait que lors du développement...
Parodontologie

Article réservé à nos abonnés La prise en charge de l’accroissement gingival chez l’adolescent

Le diagnostic La démarche diagnostique se déroule en trois étapes [2]. Anamnèse et recherche des facteurs de risques généraux :...
Parodontologie

Article réservé à nos abonnés Nouvelle classification… Parodontite – Stade 1 grade C

Qu’est-ce qu’une parodontite stade I grade C selon la classification de Chicago 2017 ? Il s’agit d’une parodontite débutante à progression rapide [1]. Les...
Parodontologie

Article réservé à nos abonnés Prendre en charge la maladie parodontale d’un patient présentant une pathologie générale : Exemple du diabète de type 2

La population française vieillit et cela conduit à une augmentation continue des personnes traitées pour une ou plusieurs maladies chroniques....
Endodontie Parodontologie

Article réservé à nos abonnés Douleurs endodontiques et parodontales

Les douleurs dentaires résultent le plus souvent de l’infection de l’endodonte ou/et du parodonte par des bactéries, conséquence logique de...