Chez les femmes de plus de 40 ans ne souhaitant pas recourir aux dispositifs intra-utérins (DIU), les « pilules » progestatives normodosées – bien que ne disposant généralement pas d’une autorisation de mise sur le marché (AMM) dans cette indication ! – sont fréquemment utilisées en France.
Les contraceptions combinées estroprogestatives sont en revanche souvent contre-indiquées, en raison du risque d’accident vasculaire artériel ou de thrombose veineuse auquel elles exposent, et les contraceptions microprogestatives fréquemment déconseillées, du fait d’une tolérance gynécologique et mammaire en règle médiocre.
Quelle pilule contraceptive prescrire au-delà de 40 ans ?
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