Le protocole eLAB dans la réalisation d’une restauration unitaire antérieure

  • Par
  • Publié le . Paru dans Réalités Cliniques n°2 - 15 juin 2019 (page 82-85)
Information dentaire
La réhabilitation d’un édentement unitaire antérieur maxillaire demeure un défi esthétique majeur sur le plan parodontal et prothétique. L’une des grandes difficultés qui s’impose au couple prothésiste-odontologiste reste la gestion de la couleur de la dent et de ses composantes (teinte, luminosité, saturation…). L’impression visuelle résultant de la couleur est influencée par de nombreux facteurs : propriétés optiques de la dent, hydratation de la dent, perception par l’œil, fatigue visuelle, effet de contraste, lumière ambiante (métamérisme)…

2e lauréat 2018 du 2e Grand Prix GC / Réalités Cliniques

Ces facteurs sont donc des sources d’erreur pouvant conduire à un échec esthétique [1]. Les étapes d’identification/transcription/communication de la couleur et sa traduction en choix de céramiques et maquillants par le prothésiste nécessitent donc d’être fiabilisées.

Le choix de la couleur présente plusieurs niveaux de difficulté ; ainsi, l’enjeu ne sera pas du tout le même qu’il s’agisse de restaurations complètes ou unitaires, et les outils traditionnels de prises de couleur montrent rapidement leurs limites pour des dents ayant une couleur s’éloignant des standards et présentant de fortes caractérisations. Adresser le patient directement au laboratoire est parfois possible mais contraignant pour ce dernier : disponibilité, éloignement géographique… La photographie numérique a été une réelle avancée quant à la communication avec le technicien, lui donnant un aperçu global de la situation clinique. Néanmoins, elle ne permet plus d’obtenir une mesure précise de la couleur de la dent en raison de l’importance de variabilités des paramètres de prise de vue et de visualisation de l’image. La standardisation et la fiabilisation des protocoles de prises de vue constituent donc un réel enjeu dans une approche qualitative et efficiente de la détermination de la couleur [2].

Historique du protocole eLAB

Le protocole eLAB a été mis au point et développé par Sasha Hein, Javier Tapia Guadix et Panagiotis Bazos après plusieurs années de recherche [3]. Son but est de pousser la standardisation de la prise de vue à son maximum, en utilisant notamment la polarisation croisée pour obtenir des images sans aucun reflet parasite et en y associant une carte grise spécifique qui permet l’étalonnage de la lumière, afin de pouvoir déterminer de façon reproductible une valeur numérique de la couleur. Cette valeur numérique est définie par des coordonnées dans l’espace chromatique international L*a*b* CIE 1976…

Cet article est réservé aux abonnés.
Pour lire la suite :

Vous êtes abonné.e ? Connectez-vous
Mot de passe
oublié ?

Vous pouvez également :

Acheter l'article En version numérique
Acheter le numéro À l'unité

Thèmes abordés

Sur le même sujet

Esthétique

Article réservé à nos abonnés Maquillage thérapeutique dans les soins de support en oncologie. Une autre facette du métier d’assistant(e) dentaire

Les patient(e)s présentant des lésions ou des cicatrices faciales secondaires à un traitement oncologique sont affecté(e)s par l’apparence de leur...
Esthétique Médecine

Article réservé à nos abonnés Les hypominéralisations molaires incisives (MIH) – Partie 2 : Identifier les aspects cliniques et les diagnostiquer

Introduction Pour mieux comprendre le caractère essentiel du diagnostic précoce, il est important de détailler et comprendre les différents aspects...
Esthétique

Article réservé à nos abonnés Éclaircissement externe et collage des restaurations partielles

Face à la demande esthétique croissante des patients en quête d’un sourire attractif – synonyme d’une bonne intégration psychosociale –, la...
Esthétique Médecine

Article réservé à nos abonnés Les hypominéralisations molaires incisives (MIH) – Partie 1 : mieux les connaître

Introduction Par leur fonction, les assistant(e)s dentaires peuvent être sollicité(e)s pour répondre à des questions en dehors du cabinet dentaire,...
Esthétique

Article réservé à nos abonnés Les reconstitutions corono-radiculaires à quatre mains

Il existe deux types de reconstitutions en fonction des situations : Les reconstitutions par matériaux insérés en phase plastique (RMIPP), dites...