Les différentes étapes de ce protocole de collage permet de coupler des performances très importantes au niveau des secteurs molaires à des performances suffisantes de 5 à 5 tout en assurant un bon respect de l’émail.
Sur toute l’arcade, les talons de composite sont réalisés à l’aide d’une résine composite de collage (Transbond XT) qui permet de positionner les attaches sur un modèle en silicone de coulée : Mach 2 Die (Parkell).
Le système de transfert est réalisé à l’aide d’une double gouttière thermoformée (gouttière molle en Bioplaste 1 mm, gouttière dure en Duran 0,75 mm).
Ce protocole de collage recommande :
– au niveau molaire, un mordançage à l’acide phosphorique et l’utilisation d’un adhésif hydrophile et d’un composite fluide ;
– de 5 à 5, l’utilisation d’un adhésif automordançant et d’un CVIMAR pour charger la gouttière.
A. Nettoyage des surfaces à l’aide d’une brossette et de la ponce mélangée avec de l’eau.
B. Mordançage des molaires à l’aide d’un acide phosphorique à 37 % (Ultradent).
C. Après aspiration de l’acide, rinçage et séchage, application du Transbond Self Etching Primer (3M Unitek) de 5 à 5.
D. Après 15 secondes, application de l’Ortho solo (Kerr) sur les molaires, suivie de l’évaporation du solvant.
E, F. La gouttière est chargée à l’aide d’un composite fluide (Transbond LV 3M Unitek) au niveau des molaires
puis au CVIMAR (Fuji Ortho LC GC) de 5 à 5.
G. La gouttière est insérée en bouche, une pression avec les doigts est appliquée sur toute l’arcade, la polymérisation est réalisée attache par attache en appliquant une pression sur chaque attache à l’aide d’un instrument. La polymérisation est assurée au niveau des secteurs postérieurs d’abord puis au niveau incisif et ensuite dent par dent sur tout le reste de l’arcade.
H, I. La gouttière dure est déposée puis la gouttière molle.
J. Les excès sont éliminés à la fraise boule en carbure de tungstène.
