Protocole de réalisation d’une prothèse complète bimaxillaire par CFAO

Aujourd’hui, grâce à la Conception et à la Fabrication Assistée par Ordinateur (C.F.A.O.), nous avons la possibilité d’améliorer la qualité des réalisations prothétiques [1]. Cette pratique de la dentisterie évolue et s’applique aujourd’hui plus seulement à la prothèse fixe mais également aux prothèses amovibles.
Ainsi, la prothèse amovible complète s’inscrit dans cette avancée technologique.
La thérapeutique de l’édentement total se voit ici modernisée et améliorée afin de mieux répondre aux attentes de nos patients.
 
En 2017, la fabrication de prothèses complètes est accessible aux cliniciens chez quatre industriels, concepteurs de technologies CFAO [2-6].
Avadent®, Dentca®, Ceramill full denture system® et Ivoclar digital denture® proposent plusieurs options de conceptions et de réalisations cliniques et de laboratoire. Si le clinicien se limite à la recherche d’un avantage économique, certains fabricants de CFAO offrent la possibilité de réaliser une prothèse complète en 2 séances cliniques. Il est toutefois dangereux de sous-estimer la difficulté thérapeutique de l’édentement total. En effet, le respect de la physiologie, la somme des éléments cliniques à considérer et la particularité propre à chaque cas clinique nous obligent à concevoir et à construire ces prothèses de façon plus progressive.
La technique de CFAO présentée (Ivoclar digital denture®) permet d’atteindre le résultat escompté en un nombre réduit de séances tout en conservant les principes de conception classiques. Les étapes de laboratoire se voient quant à elles révolutionnées au sein du laboratoire de proximité. Le protocole courant compte seulement 4 étapes cliniques et trois étapes de laboratoire. Ces changements de procédés obligent également notre binôme praticien-prothésiste à faire évoluer son mode de communication et ses habitudes de travail [7]. Pour ce faire, il faut allier le savoir et l’expérience…