Réalisation d’une prothèse complète

Les étapes au fauteuil

L’empreinte primaire

L’empreinte primaire se réalise avec des porte-empreintes (PE) du commerce, spécifiques à la prothèse complète. Elle peut être réalisée idéalement avec un plâtre d’empreinte, les difficultés liées à l’usage de ces plâtres et de leur traitement amènent souvent le praticien à réaliser les empreintes primaires à l’alginate.

Matériel (fig. 1 à 4)

Porte empreinte du commerce spécifique pour édentement complet
Pour des empreintes au plâtre : bol à plâtre – spatule à plâtre – eau + plâtre d’empreinte en mélangeant à saturation pour une consistance crémeuse mais non liquide.
Pour des empreintes à l’alginate : bol à alginate – spatule à alginate – eau + alginate en respectant les doses de la marque.

Rôle de l’assistante dentaire (commun aux deux étapes d’empreinte)

1. Malaxer le matériau d’empreinte, le charger sur le PE et le présenter au chirurgien-dentiste qui va effectuer l’empreinte.
2. Traiter l’empreinte avec rinçage sous l’eau et désinfection.
3. Conditionner cette empreinte en attendant le travail prothétique.
4. Remplir la fiche de laboratoire et contacter le laboratoire de prothèse.
5. Fixer la séquence de série de rendez-vous.

L’empreinte secondaire

L’empreinte secondaire est tout à fait spécifique en prothèse adjointe complète. Cette empreinte secondaire est dite anatomo-fonctionnelle, elle doit permettre d’enregistrer les surfaces muqueuses mais aussi les insertions freinales et musculaires lors de la fonction
phonation mastication déglutition. Le patient est invité à effectuer certaines mimiques pour permettre ces enregistrements. Elle se réalise en deux temps :
– réalisation d’un joint périphérique sur les porte-empreintes individuels (PEI) au laboratoire,
– réalisation de l’empreinte de surface avec des matériaux de la famille des thiocols ou pâte à l’oxyde de zinc.

Matériel (fig. 5…