Aller au menu
Aller au contenu
Aller à la recherche

Traitement d’une malocclusion de classe II

Par
Michel Le Gall
Publié le 14.11.2014. Paru dans L'Orthodontiste n°4 - 15 décembre 2014 (page 32-36)

Information dentaire

Camille âgée de 12 ans et 7 mois se présente à la consultation adressée par son chirurgien-dentiste. Son profil convexe s’inscrit dans un contexte de rétrognathie hyperdivergente associée à une proalvéolie et un encombrement maxillo-mandibulaire.

Camille âgée de 12 ans et 7 mois se présente à la consultation adressée par son chirurgien-dentiste.

Son profil convexe s’inscrit dans un contexte de rétrognathie hyperdivergente associée à une proalvéolie et un encombrement maxillo-mandibulaire.

Objectifs de traitement

• Obtenir des rapports squelettiques de classe I par réponse de croissance mandibulaire.
• Résoudre l’encombrement intra-arcade par extractions dentaires.
• Obtenir un guide antérieur fonctionnel par idéalisation des rapports incisifs.

Plan de traitement

Le site des extractions s’est porté sur les secondes prémolaires. La justification de ces extractions passent par la résolution de l’encombrement sans effondrer le prémaxillaire.

La résolution de la classe II squelettique n’est aucunement recherchée au travers des extractions mais par une mécanique interarcade.

Ce cas a été conjointement suivi par les Drs Le Gall, Bachet et Dameron.

Fig. 1 à 3 Vues exobuccales de début de traitement.

Fig. 1 à 3 Vues exobuccales de début de traitement.

Fig. 1 à 3 Vues exobuccales de début de traitement.

Fig. 4 à 6 Vues endobuccales de début de traitement et moulages.

Fig. 4 à 6 Vues endobuccales de début de traitement et moulages.

Fig. 4 à 6 Vues endobuccales de début de traitement et moulages.

Fig. 4 à 6 Vues endobuccales de début de traitement et moulages.

Fig. 7 Radiographie panoramique de début de traitement.

Fig. 8 Téléradiographie de profil de début de traitement.

Fig. 9 à 11 Extractions des 15, 25, 35 et 45. Aucun ancrage n’est mis en place. Fil maxillaire en 0,016 in Sentalloy avec début de traction des 14/24.

Fig. 9 à 11 Extractions des 15, 25, 35 et 45. Aucun ancrage n’est mis en place. Fil maxillaire en 0,016 in Sentalloy avec début de traction des 14/24.

Fig. 9 à 11 Extractions des 15, 25, 35 et 45. Aucun ancrage n’est mis en place. Fil maxillaire en 0,016 in Sentalloy avec début de traction des 14/24.

Fig. 12 Vue occlusale maxillaire. Fil en 0,016 in Sentalloy.

Fig. 13 Vue occlusale mandibulaire : on attend le début de la décompensation naturelle de l’arcade mandibulaire avant d’entamer le traitement.

Fig.14 à 16 Arcs aciers TGO® en 0,020 x 0,025 in.

Fig.14 à 16 Arcs aciers TGO® en 0,020 x 0,025 in.

Fig.14 à 16 Arcs aciers TGO® en 0,020 x 0,025 in.

Fig. 17 à 21 Vues exobuccales avant la mise en place de la mécanique interarcade de classe II.

Fig. 17 à 21 Vues exobuccales avant la mise en place de la mécanique interarcade de classe II.

Fig. 17 à 21 Vues exobuccales avant la mise en place de la mécanique interarcade de classe II.

Fig. 17 à 21 Vues exobuccales avant la mise en place de la mécanique interarcade de classe II.

Fig. 17 à 21 Vues exobuccales avant la mise en place de la mécanique interarcade de classe II.

Fig. 22 à 24 Vues endobuccales avec mécanique interarcade de rétraction incisive maxillaire par glissement et mécanique interarcade de classe II.

Fig. 22 à 24 Vues endobuccales avec mécanique interarcade de rétraction incisive maxillaire par glissement et mécanique interarcade de classe II.

Fig. 22 à 24 Vues endobuccales avec mécanique interarcade de rétraction incisive maxillaire par glissement et mécanique interarcade de classe II.

Fig. 25 Radiographie panoramique de fin de traitement.

Fig. 26 Téléradiographie de profil de fin de traitement.

Fig. 27 à 31 Vues exobuccales de fin de traitement.

Fig. 27 à 31 Vues exobuccales de fin de traitement.

Fig. 27 à 31 Vues exobuccales de fin de traitement.

Fig. 27 à 31 Vues exobuccales de fin de traitement.

Fig. 27 à 31 Vues exobuccales de fin de traitement.

Fig. 32 à 34 Vues endobuccales de fin de traitement.

Fig. 32 à 34 Vues endobuccales de fin de traitement.

Fig. 32 à 34 Vues endobuccales de fin de traitement.

Fig. 35 Evolution du profil : début, avant la mécanique interarcade de classe II, fin de traitement.

Fig. 36 à 41 Vues exobuccales de fin de contention.

Fig. 36 à 41 Vues exobuccales de fin de contention.

Fig. 36 à 41 Vues exobuccales de fin de contention.

Fig. 36 à 41 Vues exobuccales de fin de contention.

Fig. 36 à 41 Vues exobuccales de fin de contention.

Fig. 36 à 41 Vues exobuccales de fin de contention.

Fig. 42 à 44 Vues endobuccales de fin de contention.

Fig. 42 à 44 Vues endobuccales de fin de contention.

Fig. 42 à 44 Vues endobuccales de fin de contention.

[gallery link= »file » columns= »1″…

Cet article est réservé aux abonnés.
Pour lire la suite :

Vous êtes abonné.e ? Connectez-vous

Vous pouvez également :

Acheter l'article En version numérique

Acheter le numéro À l'unité

Acheter

Thèmes abordés

#ODF

Sur le même sujet

ODF

Article réservé à nos abonnés Découper un aligneur en 60 secondes, sans fraise ni polissage

Les ciseaux électriques sans fil sont empruntés à l’industrie textile. Deux atouts décisifs : ils coupent à froid – pas...

ODF

Article réservé à nos abonnés Syndrome de Brodie chez une jeune adulte : apport d’un auxiliaire dans un cas de convexité sévère des procès alvéolaires

Diagnostic Il s’agit d’une patiente âgée de 28 ans qui consulte pour des motifs esthétiques (fig. 2a) et fonctionnels (fig.2b...

ODF

Article réservé à nos abonnés Planification raisonnée par aligneurs et choix du matériau pour une correction prévisible de l’occlusion inversée postérieure

Les aligneurs sont désormais utilisés couramment dans ces cas, et il est légitime de se demander ce que la littérature...

ODF

Article réservé à nos abonnés “Emplacement par emplacement, utilisation des ancrages osseux en multi-attaches et aligneurs”

Skander Ellouze Invité à la séance de clôture aux Journées de l’Orthodontie Y a-t-il des emplacements de mini-vis que vous...

ODF

Article réservé à nos abonnés Rayons X – Odontome

QUIZ 1 : Que voyez-vous de particulier sur cette radiographie panoramique ? QUIZ 2 : Si vous envisagez un examen complémentaire,...

ODF

Article réservé à nos abonnés Le laser diode et les canines palatines incluses. De la fenestration à la photobiomodulation

En orthodontie, la chirurgie gingivale est souvent nécessaire pour des raisons fonctionnelles et esthétiques. Les canines peuvent nécessiter une exposition...

Abonnement

Abonnez-vous pour recevoir la revue et bénéficiez des services en ligne

Je m'abonne

Application mobile

Retrouvez les éditions abonnés sur notre application mobile

Nos autres revues

Découvrez nos autres revues et abonnez-vous

Découvrir