Adaptation et réhabilitation des prothèses amovibles complètes

  • Par
  • Publié le . Paru dans L'Information Dentaire (page 26-28)
Information dentaire
Avec l’insertion prothétique, qui peut être définie comme l’une des dernières étapes de la réalisation prothétique, les phases de suivi et de maintenance sont indispensables à la pérennité de la restauration prothétique et à l’obtention d’une réhabilitation fonctionnelle optimale [1].

À court et moyen terme
Le suivi du patient permet d’adapter, de corriger les imprécisions intéressant la base prothétique et plus particulièrement le profil des extrados, mais ce suivi permet aussi, grâce à des équilibrations occlusales soigneuses, d’assurer le maintien de l’occlusion bilatéralement équilibrée [2]. Les conseils au patient sont également essentiels ; il s’agit des conseils d’hygiène de la cavité buccale et de la prothèse, mais aussi des conseils concernant le port des prothèses et le suivi régulier au cabinet dentaire. 

À long terme
Interviennent des phénomènes de vieillissement des bases et une usure des dents prothétiques. Les premiers sont intimement liés aux matériaux utilisés (soit des résines poly-méthacrylate de méthyle conventionnelles thermo-polymérisables, soit des résines modifiées polymérisables par micro-ondes, thermo ou photo-polymérisables), ainsi qu’à leurs propriétés physiques tributaires des technologies mises en œuvre lors de la polymérisation. Le vieillissement dépend aussi de l’adhérence des micro-organismes et de la rétention de la plaque au niveau de l’extrados prothétique. L’exposition des prothèses à un environnement agressif dans la cavité buccale (micro-organismes, conditions physiques) et excessif dans des solutions utilisées pour leur nettoyage (pH, température) génère également des modifications de structure et d’état de surface dans le temps. 
À plus long terme
Le renouvellement des prothèses ou une réadaptation des bases prothétiques est indispensable.
De plus, les surfaces d’appui prothétique sont concernées par un phénomène de résorption osseuse. Si le volume osseux est principalement perdu au cours des cinq premières années qui suivent les extractions dentaires, la résorption peut se poursuivre durant les vingt années suivantes. Une destruction osseuse accrue peut notamment intervenir lors de l’application prolongée de contraintes d’intensité…

Cet article est réservé aux abonnés.
Pour lire la suite :

Vous êtes abonné.e ? Connectez-vous
Mot de passe
oublié ?

Vous pouvez également :

Acheter l'article En version numérique

Thèmes abordés

Sur le même sujet

Prothèse fixée

Article réservé à nos abonnés Chirurgie parodontale et traitements prothétiques dans le secteur esthétique : l’importance du projet prothétique comme guide thérapeutique

L’architecture gingivale joue un rôle prépondérant dans le succès des traitements en prothèse fixée, biologiquement bien sûr, mais également au...
Prothèse fixée

Article réservé à nos abonnés Le flux numérique dans les traitements en prothèse fixée

Être Architecte avant d’être Artisan. Toute réhabilitation prothétique s’organise autour d’une analyse initiale et d’une réflexion globale. Afin de répondre...
Prothèse fixée

Article réservé à nos abonnés Les modes d’assemblage en prothèse fixée

Le protocole d’assemblage d’une restauration indirecte constitue une étape fondamentale dans le succès et la pérennité d’un plan de traitement...
Prothèse

Article réservé à nos abonnés La prothèse fixée fraisée : un atout majeur pour l’équilibre prothétique en PAPm

La prothèse fixée demeure un élément primordial de l’arsenal thérapeutique du chirurgien-dentiste pour restaurer les dents délabrées. En 2024, près...
Prothèse

Article réservé à nos abonnés Bridges cantilevers en zircone : pertinence clinique, indications et protocoles contemporains

La prothèse collée cantilever en zircone est l’aboutissement d’une longue évolution des approches restauratrices a minima. Les premiers ponts collés...
Prothèse

Article réservé à nos abonnés Zircones : comment choisir ?

L’utilisation de la zircone dans la réalisation des prothèses fixées dentaires a commencé au début des années 2000. L’avènement de...