Évaluation de différents scores de risque Dans la prévention des maladies péri-implantaires. Analyse d’une étude clinique de cohorte à long terme

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  • Publié le . Paru dans Parodontologie Implantologie Orale, un nouveau regard n°1 - 15 mars 2024 (page 28-32)
Information dentaire

RÉSUMÉ

Contexte
Cette étude a comparé la valeur pronostique à long terme de deux modèles de scores d’évaluation du risque parodontal, le score d’évaluation du risque parodontal (Periodontal Risk Assessment – PRA) [1] et le score d’évaluation du risque implantaire (Implant Disease Risk Assessment – IDRA) [2] pour prédire le risque de survenue de péri-implantite (fig. 1 et 2).

Matériels et Méthodes
73 patients atteints de parodontite traités et présentant 232 implants en fonction ont été évalués après une période de maintenance de minimum six années. Le score d’évaluation du risque parodontal (PRA), qui combine uniquement des facteurs de risque parodontaux, et le score d’évaluation du risque implantaire (IDRA), qui combine des facteurs de risque parodontaux et implantaires, ont été calculés. La péri-implantite était définie par la présence d’une profondeur de sondage ≥ 6 mm avec un saignement au sondage/suppuration et un niveau osseux ≥ 3 mm. Les analyses statistiques ont été effectuées au niveau du patient.

Résultats
Le suivi implantaire moyen était de 6,5 ans. L’incidence de la péri-implantite était de 17,8 %, et les pourcentages de patients présentant un PRA et un IDRA à haut risque étaient respectivement de 36,9 % et 27,3 % (Tableau 1).
Le PRA et l’IDRA à haut risque étaient associés de manière significative à l’incidence de la péri-implantite, avec un rapport de risque (HR) de 4,8 (1,46-15,657) et 3,7 (1,075-12,416), respectivement. Les facteurs/indicateurs de risque considérés séparément ont montré des associations faibles avec la péri-implantite (Tableau 2).

Conclusion
Le score PRA combinant les paramètres parodontaux et le score IDRA combinant les paramètres parodontaux et implantaires ont une valeur comparable dans la prédiction de la péri-implantite. L’utilisation de ces scores pourrait permettre aux praticiens de mieux prévenir le risque de péri-implantite…

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